Utvärdering av två kortison behandlingsstrategier hos patienter med nydiagnostiserad, tidigare obehandlad reumatoid artrit: en randomiserad, öppen, non-inferiority, klinisk studie (OPRERA)

Prior treatment

• Patienter som har mycket låg sjukdomsaktivitet (DAS28<2.6) och behandlande reumatolog anser kortison bridging therapy som onödig

Lab values

• Okontrollerad diabetes mellitus, definierat som HbA1c > 52 mmol/mol

Other

• Aktuell behandling med kortison per os* *Patienter som har nyligen fått kortison behandling för RA, upp till 2 veckor innan, dos 10mg/d, kan bli aktuella för studien
• Okontrollerad svår hypertoni, vilket definieras som systolisk blodtryck ≥180 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck ≥110 mmHg
• Okontrollerad glaukom, definierat som glaukom (enligt ögonläkarens bedömning) som inte är kirurgiskt åtgärdad eller under medicinsk behandling
• Gravida eller ammande kvinnor
• Ovilja av patienten att få kortisonbehandling

• Signerat samtycke
• Diagnos RA enligt 2010 klassifikationskriterier
• Ålder ≥18år
• Behandlingsnaiva RA patienter
• Patienter som har indikation för behandling med prednisolon enligt de behandlingsriktlinjer och utan kontraindikationer för kortisonbehandling i de doser som vi använder för denna indikation