Belépés

NCT01286272Befejeződött2. fázis

Ofatumumab and Bendamustine Hydrochloride With or Without Bortezomib in Treating Patients With Untreated Follicular Non-Hodgkin Lymphoma

A Randomized Phase II Trial of Ofatumumab and Bendamustine vs. Ofatumumab, Bortezomib (NSC # 681239) and Bendamustine in Patients With Untreated Follicular Lymphoma

Forrás: ClinicalTrials.gov · Utoljára frissítve: 2025. nov. 24.

Rövid összefoglaló (regiszter, angolul)

This randomized phase II trial studies how well ofatumumab and bendamustine hydrochloride with or without bortezomib works in treating patients with untreated follicular non-Hodgkin lymphoma. Monoclonal antibodies, such as ofatumumab, may block cancer growth in different ways by targeting certain cells. Drugs used in chemotherapy, such as bendamustine hydrochloride, work in different ways to stop the growth of cancer cells, either by killing the cells, by stopping them from dividing, or by stopping them from spreading. Bortezomib may stop the growth of cancer cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Bortezomib may also stop the growth of cancer cells by blocking blood flow to the tumor. It is not yet known whether ofatumumab and bendamustine hydrochloride are more effective with bortezomib in treating patients with follicular non-Hodgkin lymphoma.

Állapot (regiszter)
Befejeződött
Fázis (regiszter)
2. fázis
Vizsgálattípus
Beavatkozással járó
Résztvevők száma
135 (tényleges)
Első benyújtás
2011. jan. 27.
Kezdés
2011. ápr. 28.
Elsődleges befejezés
2017. máj. 24.
Fő szponzor
National Cancer Institute (NCI)
NCT-szám
NCT01286272

Mit vállalsz

  • Vizsgálat típusa: Beavatkozással járó · 2. fázis
  • Bevont résztvevők: 135
  • 2011. ápr. 28. és az elsődleges befejezés (2017. máj. 24.) között
  • 96 helyszín, 1 országban
  • Vizitek és vizsgálatok: kérdezd a vizsgálat csapatát, a regiszter nem sorolja fel őket

A(z) ClinicalTrials.gov regisztermezőiből összeállítva. A vizsgálat felépítését írja le.

Ki nem vehet részt

Szó szerint a(z) ClinicalTrials.gov forrásból, témák szerint csoportosítva. Hogy ki vehet részt, azt csak a vizsgálat csapata dönti el.

Kiket keres a vizsgálat

  • Histologically confirmed follicular non-Hodgkin lymphoma, World Health Organization (WHO) classification grade 1, 2, or 3a (> 15 centroblasts per high-power field with centrocytes present)
    • Bone marrow biopsies as the sole means of diagnosis are not acceptable, but they may be submitted in conjunction with nodal biopsies
    • Fine-needle aspirates are not acceptable
    • Failure to submit pathology within 60 days of patient registration will be considered a major protocol violation
  • Patients must have at least one of the following indicators of poor risk disease:
    • >= 3 risk factors by the Follicular Lymphoma International Prognostic Index, or 2 risk factors by the Follicular Lymphoma International Prognostic Index and at least one bulky mass or lymph node > 6 cm in size
    • Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI score):
    • Age > 60 years
    • Involvement of > 4 nodal sites
    • Stage III-IV disease
    • Hemoglobin < 12.0 g/dL
    • Lactate dehydrogenase (LDH) > upper limit of normal (ULN)
    • 0-1 of the above risk factors: low risk
    • 2 risk factors: intermediate risk
    • >= 3 risk factors: poor risk
  • No prior cytotoxic chemotherapy, radiotherapy, immunotherapy, or radioimmunotherapy
  • No corticosteroids are permitted, except for maintenance therapy for a non-malignant disease or to prevent treatment-related ofatumumab reactions (maintenance therapy dose must not exceed 20 mg/day prednisone or equivalent)
  • Measurable disease must be present either on physical examination or imaging studies; non-measurable disease alone is not acceptable; any tumor mass > 1 cm is acceptable; lesions that are considered non-measurable include the following:
    • Bone lesions
    • Leptomeningeal disease
    • Ascites
    • Pleural/pericardial effusion
    • Inflammatory breast disease
    • Lymphangitis cutis/pulmonis
    • Bone marrow involvement (involvement by non-Hodgkin lymphoma should be noted)
  • Patients must have no known central nervous system (CNS) involvement by lymphoma
  • Patients must have Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-2
  • Patients must be non-pregnant and non-nursing; pregnant or nursing patients may not be enrolled; women of childbearing potential must have a negative serum or urine pregnancy test within 14 days prior to registration; in addition, women and men of childbearing potential must commit to use an effective form of contraception throughout their participation in this study; appropriate methods of birth control include abstinence, oral contraceptives, implantable hormonal contraceptives (Norplant), or double barrier method (diaphragm plus condom)
  • Patients with human immunodeficiency virus (HIV) infection are eligible; patients with HIV infection must meet the following: no evidence of co-infection with hepatitis B or C; CD4+ count > 400/ul; no evidence of resistant strains of HIV; on anti-HIV therapy with an HIV viral load < 50 copies HIV RNA/mL; no history of acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)-defining conditions; no zidovudine or stavudine are allowed owing to overlapping toxicity with chemotherapy
  • Patients must have no evidence of active hepatitis B or C infection (i.e., no positive serology for anti-hepatitis B core [HBc] or anti-hepatitis C virus [HCV] antibodies); hepatitis B virus (HBV) seropositive patients (hepatitis B surface antigen [HBsAg] +) are eligible if HBV deoxyribonucleic acid (DNA) is undetectable at baseline and they are closely monitored for evidence of active HBV infection by HBV DNA testing at each treatment cycle; after completing treatment, HBsAg + patients must be monitored by HBV DNA testing every 2 months for 6 months post-treatment, while continuing lamivudine
  • Granulocytes >= 1,000/uL
  • Platelet count >= 75,000/uL
  • Creatinine =< 2.0 mg/dL
  • Aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) =< 2.5 x upper limits of normal (ULN)
  • Bilirubin =< 2 x ULN

Életkor a regiszterben: 18 év – - · Nem: nők és férfiak · Egészséges önkénteseket nem fogad

A teljes feltétellista: ClinicalTrials.gov

Helyszínek (96)

Helyszínek a regiszter sorrendjében. Ha a profilodba mented a városodat, távolság szerint rendeződnek.

HelyszínVárosOrszágHelyszín állapota
Queen's Cancer Center - Pearlridge
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
‘AieaEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Pali Momi Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
‘AieaEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Ann ArborEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Randolph Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
AsheboroEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Harold Alfond Center for Cancer Care
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
AugustaEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Sinai Hospital of Baltimore
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
BaltimoreEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Eastern Maine Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
BangorEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Billings Clinic Cancer Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
BillingsEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
BoiseEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Central Care Cancer Center - Bolivar
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
BolivarEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Fairview Ridges Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
BurnsvilleEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Mercy Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Cedar RapidsEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Oncology Associates at Mercy Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Cedar RapidsEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Chapel HillEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Weiss Memorial Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
ChicagoEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
University of Illinois
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
ChicagoEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
University of Chicago Comprehensive Cancer Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
ChicagoEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
ColumbiaEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
ColumbusEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Miami Valley Hospital North
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
DaytonEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Decatur Memorial Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
DecaturEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
DecaturEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Henry Ford Health Saint John Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
DetroitEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
East SyracuseEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Fairview Southdale Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
EdinaEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
EvanstonEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Fort Wayne Medical Oncology and Hematology Inc-Parkview
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Fort WayneEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Wayne Memorial Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
GoldsboroEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Altru Cancer Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Grand ForksEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Trinity Health Grand Rapids Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Grand RapidsEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Grand RapidsEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Benefis Sletten Cancer Institute
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Great FallsEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Cone Health Cancer Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
GreensboroEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Saint Francis Cancer Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
GreenvilleEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Saint Francis Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
GreenvilleEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Ingalls Memorial Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
HarveyEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Kuakini Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
HonoluluEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Queen's Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
HonoluluEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
HonoluluEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Straub Clinic and Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
HonoluluEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Kapiolani Medical Center for Women and Children
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
HonoluluEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
HonoluluEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Franciscan Health Indianapolis
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
IndianapolisEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Castle Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
KailuaEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Saint Luke's Hospital of Kansas City
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Kansas CityEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Kettering Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
KetteringEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
ECU Health Oncology Kinston
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
KinstonEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
UC San Diego Moores Cancer Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
La JollaEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Northwell Health NCORP
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Lake SuccessEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Northwell Health/Center for Advanced Medicine
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Lake SuccessEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Nevada Cancer Research Foundation NCORP
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Las VegasEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
LebanonEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
LihueEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
North Shore University Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
ManhassetEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Saint John's Hospital - Healtheast
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
MaplewoodEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
MaplewoodEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Toledo Clinic Cancer Centers-Maumee
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
MaumeeEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Mount Sinai Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Miami BeachEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Middlesex Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
MiddletownEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Minneapolis VA Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
MinneapolisEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Memorial Regional Cancer Center Day Road
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
MishawakaEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Michiana Hematology Oncology PC-Mishawaka
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
MishawakaEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
West Virginia University Healthcare
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
MorgantownEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Long Island Jewish Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
New Hyde ParkEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
NYP/Weill Cornell Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
New YorkEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Mercy Hospital Oklahoma City
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Oklahoma CityEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
University of Oklahoma Health Sciences Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Oklahoma CityEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Saint Charles Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
OregonEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Providence Saint Vincent Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
PortlandEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Providence Portland Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
PortlandEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Post FallsEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Annie Penn Memorial Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
ReidsvilleEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
VCU Massey Comprehensive Cancer Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
RichmondEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Penobscot Bay Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
RockportEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Saint Louis ParkEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Regions Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Saint PaulEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
SayreEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Siouxland Regional Cancer Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Sioux CityEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Memorial Hospital of South Bend
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
South BendEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Spartanburg Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
SpartanburgEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Mercy Hospital Springfield
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
SpringfieldEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Springfield Memorial Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
SpringfieldEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Springfield Clinic
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
SpringfieldEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Southern Illinois University School of Medicine
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
SpringfieldEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
CoxHealth South Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
SpringfieldEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Iredell Memorial Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
StatesvilleEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Saint Helena Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
St. HelenaEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Mercy Hospital Saint Louis
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
St LouisEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Missouri Baptist Medical Center
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
St LouisEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Washington University School of Medicine
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
St LouisEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
ProMedica Flower Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
SylvaniaEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
State University of New York Upstate Medical University
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
SyracuseEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Toledo Clinic Cancer Centers-Toledo
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
ToledoEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Mercy Health - Saint Anne Hospital
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
ToledoEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Michiana Hematology Oncology PC-Westville
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
WestvilleEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot
Wake Forest University Health Sciences
Ennek a helyszínnek vagy a koordinátora? Erősítsd meg az állapotát
Winston-SalemEgyesült ÁllamokIsmeretlen állapot

Ez az oldal tájékoztatás, nem orvosi tanács. Bármely vizsgálatról az orvosoddal beszélj.