NCT04628767Toboroz2/3. fázis
Testing the Addition of MEDI4736 (Durvalumab) to Chemotherapy Before Surgery for Patients With High-Grade Upper Urinary Tract Cancer
A Phase II/III Trial of Durvalumab and Chemotherapy for Patients With High Grade Upper Tract Urothelial Cancer Prior to Nephroureterectomy
Forrás: ClinicalTrials.gov · Utoljára frissítve: 2026. nov. 5.
Rövid összefoglaló (regiszter, angolul)
This phase II/III trial compares the effect of adding durvalumab to chemotherapy versus chemotherapy alone before surgery in treating patients with upper urinary tract cancer. Immunotherapy with monoclonal antibodies, such as durvalumab, may help the body's immune system attack the cancer, and may interfere with the ability of tumor cells to grow and spread. Chemotherapy drugs, such as methotrexate, vinblastine, doxorubicin, cisplatin, and gemcitabine work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells, by stopping them from dividing, or by stopping them from spreading. Durvalumab in combination with chemotherapy before surgery may enhance the shrinking of the tumor compared to chemotherapy alone.
- Állapot (regiszter)
- Toboroz
- Fázis (regiszter)
- 2/3. fázis
- Vizsgálattípus
- Beavatkozással járó
- Résztvevők száma
- 131 (tervezett)
- Első benyújtás
- 2020. nov. 13.
- Kezdés
- 2021. nov. 12.
- Elsődleges befejezés
- 2027. szept. 30.
- Fő szponzor
- National Cancer Institute (NCI)
- Betegségek
- Hólyagrák
- NCT-szám
- NCT04628767
Mit vállalsz
- Vizsgálat típusa: Beavatkozással járó · 2/3. fázis
- Tervezett résztvevők: 131
- 2021. nov. 12. és az elsődleges befejezés (2027. szept. 30.) között
- 258 helyszín, 1 országban
- Vizitek és vizsgálatok: kérdezd a vizsgálat csapatát, a regiszter nem sorolja fel őket
A(z) ClinicalTrials.gov regisztermezőiből összeállítva. A vizsgálat felépítését írja le.
Ki nem vehet részt
Szó szerint a(z) ClinicalTrials.gov forrásból, témák szerint csoportosítva. Hogy ki vehet részt, azt csak a vizsgálat csapata dönti el.
Kiket keres a vizsgálat
- STEP 1 REGISTRATION AND RANDOMIZATION
- Patients must be >= 18 years of age
- Patient must have the ability to understand and the willingness to sign a written informed consent document. Patients with impaired decision-making capacity (IDMC) who have a legally authorized representative (LAR) or caregiver and/or family member available will also be considered eligible
- Patient must have a diagnosis of high grade upper tract urothelial carcinoma expected within 14 weeks (98 days) prior to registration/randomization with one of the following:
- Biopsy (gold standard, preferred) and either upper urinary tract mass on cross-sectional imaging or tumor directly visualized during upper urinary tract endoscopy
- High grade cytology and clinically estimated invasive upper urinary tract mass on cross-sectional imaging (e.g., including presence of tumor-related hydronephrosis) or tumor directly visualized during upper urinary tract endoscopy
- NOTE: Universal histologic testing of UTUC with additional studies, such as immunohistochemistry and/or microsatellite instability, is strongly recommended to identify patients with high probability of Lynch-related or other germline mutation related cancers whom clinicians should refer for genetic counseling and germline testing (this is not required for eligibility)
- Due to the anatomy of upper urinary tract and lack of muscularis propria, pathologic evidence of cT2 on biopsy is usually not possible
- Patients must not have any component of small cell/neuroendocrine carcinoma. Other histologic subtypes (variants) are permitted provided the half or predominant (>= 50%) subtype is conventional urothelial carcinoma
- Leukocytes >= 3,000/mcL (obtained =< 14 days prior to registration/randomization)
- Platelets >= 100,000/mcL (obtained =< 14 days prior to registration/randomization)
- Total bilirubin =< 1.2 mg/dL (or ≤ 2 mg/dL for patients with Gilbert's disease)
- Aspartate aminotransferase (AST) (serum glutamic-oxaloacetic transaminase [SGOT]) and alanine aminotransferase (ALT) (serum glutamate pyruvate transaminase [SGPT]) =< 2 x institutional ULN (obtained =< 14 days prior to registration/randomization)
- Hemoglobin (Hgb) >= 9 g/dL (obtained =< 14 days prior to registration/randomization)
- NOTE: Packed red blood transfusion is allowed to achieve this parameter as per treating investigator
- Patients must not be pregnant or breast-feeding due to the potential harm to an unborn fetus and possible risk for adverse events in nursing infants with the treatment regimens being used. All patients of childbearing potential must have a blood test or urine study within 14 days prior to registration to rule out pregnancy. A patient of childbearing potential is defined as any patient, regardless of whether they have undergone tubal ligation, who meets the following criteria: 1) has achieved menarche at some point, 2) has not undergone a hysterectomy or bilateral oophorectomy; or 3) has not been naturally postmenopausal (amenorrhea following cancer therapy does not rule out childbearing potential) for at least 24 consecutive months (i.e., has had menses at any time in the preceding 24 consecutive months)
- Patients of childbearing potential and sexually active patients must not expect to conceive or father children, either by using accepted and effective method(s) of contraception or by abstaining from sexual intercourse from the time of registration, while on study treatment and for at least 6 months after the last dose of protocol treatment
- Patients must have no evidence of metastatic disease or clinically enlarged regional lymph nodes (>= 1.5 cm short axis) on imaging required within 28 days prior to registration (Non-regional findings >=1.5 cm short axis that in the opinion of the investigator are not concerning for involvement based on radiographic characteristics, chronicity, avidity on positron emission tomography (PET) scan or other imaging or other criteria can be eligible based on investigator discretion).
- NOTE: Patients with elevated alkaline phosphatase, calcium or suspicious bone pain/tenderness can also undergo baseline bone scan to evaluate for bone metastasis at the discretion of local provider.
- Patient must meet below criteria for prior/current malignancy history:
- Non-urothelial cancer malignancy history:
- Patient must not have another active (or within two years) second malignancy other than resected non-melanoma skin cancers, resected in situ breast, cervical or other in situ carcinoma, and either clinically insignificant per the investigator (e.g. =< Gleason 3+4) on active surveillance (or watchful waiting) or previously treated prostate cancer with no rising prostate specific antigen (PSA) and no plan to treat
- NOTE: Patients with prior or concurrent malignancy whose natural history or treatment does not have the potential to interfere with the safety or efficacy assessment of the investigational regimen are eligible for this trial.
- Urothelial cancer malignancy history:
- Patient may have a history of resectable urothelial cancer as long as patients meet one of the following:
- T0, Ta or Tis at any time
- T1-4a N0 and no evidence of disease (NED) for more than 2 years from the latest therapy [e.g., radical surgery, transurethral resection of bladder tumor (TURBT), radiation, chemotherapy (neoadjuvant or adjuvant, or with radiation)]. Prior systemic immune checkpoint inhibitor is not allowed.
- Patient with history of >= pT4b, N+, and/or M1 UC is not eligible.
- NOTE: Patients in whom concomitant or prior bladder/urethra predominant (>= 50%) urothelial carcinoma have been surgically resected and demonstrated to be only Ta or carcinoma in situ (CIS) (< cT1 N0) are eligible regardless of time elapsed
- Patient must not have any uncontrolled illness including, but not limited to, ongoing or active infection including tuberculosis (clinical evaluation that includes clinical history, physical examination and radiographic findings, and tuberculosis testing in line with local practice), symptomatic congestive heart failure (CHF), myocardial infarction (MI) or unstable angina pectoris, significant uncontrolled cardiac arrhythmia, clinically relevant liver cirrhosis, interstitial lung disease, or psychiatric illness/social situations in the three months prior to registration that would limit compliance with study requirements
- Patient must not have received prior radiation therapy to >= 25% of the bone marrow for other diseases
- Patient must not have received prior systemic anthracycline therapy
- NOTE: Patients who have received prior intravesical therapy at any time for non-muscle invasive urothelial carcinoma of the bladder are eligible
- Patient must not have either history of or active autoimmune disease requiring immunosuppressive therapy within 2 years prior to registration/randomization or any history of inflammatory bowel disease (inflammatory bowel disease [IBD], e.g. ulcerative colitis, or Crohn's disease), neuromuscular autoimmune condition, immune-related pneumonitis or interstitial lung disease. Patients with well-controlled hyper/hypothyroidism, celiac controlled by diet alone, diabetes mellitus type I, vitiligo, alopecia, psoriasis, eczema, lichen planus, or similar skin/mucosa condition are eligible
- Patient must not be on or have used immunosuppressive medication within 14 days prior to the first dose of durvalumab. The following are exceptions to this criterion and are allowed:
- Intranasal, inhaled, intra-auricular, topical steroids, or local steroid injections (e.g. intra-articular injection
- Systemic corticosteroids at physiologic doses not to exceed 10 mg/day of prednisone or its equivalent at the time of enrollment
- Steroids as pre-medications for hypersensitivity reactions (e.g. computed tomography [CT] pre-medication)
- Human immunodeficiency virus (HIV)-infected patients on effective anti-retroviral therapy with undetectable viral load within 6 months prior to registration/randomization are eligible for this trial
- NOTE: These patients must be stable on their anti-retroviral regimen with evidence of at least two undetectable viral loads within the past 6 months on the same regimen; the most recent undetectable viral load must be within the past 12 weeks. They must have a CD4 count of greater than 250 cells/mcL over the past 6 months on this same anti-retroviral regimen and must not have had a CD4 count < 200 cells/mcL over the past 2 years, unless it was deemed related to the cancer and/or chemotherapy induced bone marrow suppression. They must not be currently receiving prophylactic therapy for an opportunistic infection and must not have had an opportunistic infection within the past 6 months
- NOTE: For patients who have received chemotherapy in the past 6 months, a CD4 count < 250 cells/mcL during chemotherapy is permitted as long as viral loads were undetectable during this same chemotherapy. They must have an undetectable viral load and a CD4 count >= 250 cells/mcL within 7 days of registration/randomization
- For patients with evidence of chronic hepatitis B virus (HBV) infection, the HBV viral load must be undetectable on suppressive therapy, if indicated
- NOTE: Testing for HIV, hepatitis B or hepatitis C is not required unless clinically indicated
- Patients with a history of hepatitis C virus (HCV) infection must have been treated and have undetectable viral load. For patients with HCV infection who are currently on treatment, they are eligible if they have an undetectable HCV viral load
- Patients with known history or current symptoms of cardiac disease, or history of treatment with cardiotoxic agents, should have a clinical risk assessment of cardiac function using the New York Heart Association Functional Classification. To be eligible for this trial, patients should be class 2B or better
- Patient must not have received live attenuated vaccine within 30 days prior to the first dose of durvalumab, while on protocol treatment and within 30 days after the last dose of durvalumab
- Patient must not have had a major surgical procedure within 28 days prior to registration/randomization
- NOTE: Cystoscopy/ureteroscopy/TURBT, stent placement or nephrostomy tube is not considered major surgery
- Patient must not have history of allogenic organ transplantation
- Patient must have a body weight of > 30 kg
- Patient must have life expectancy of >= 12 weeks
- Patient must have creatinine clearance > 15 ml/min as estimated by Cockcroft-Gault formula or glomerular filtration rate (GFR) > 15 ml/min/1.73m\^2 within 28 days prior to registration/randomization
- NOTE: Patients will be assigned to cisplatin-ineligible and cisplatin-eligible cohorts based on their creatinine clearance, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status, and grade (if any) of peripheral neuropathy and/or hearing loss in keeping with recommended cisplatin contraindications. Patients who are cisplatin-eligible will be randomized to either Arm A or Arm B and patients who are cisplatin-ineligible will be registered to Arm C
- Patients that meet any of the following four criteria will be registered to the cisplatin-ineligible Arm C if they meet other eligibility criteria:
- Creatinine clearance > 15 ml/min and =< 50 ml/min (estimated by Cockcroft-Gault formula) or GFR > 15ml/min/1.73m\^2 and ≤ 50 ml/min/1.73 m\^2
- Hearing loss >= 3
- Neuropathy >= 2
- ECOG performance status 2
- In addition, the patient must have an absolute neutrophil count (ANC) >= 1,000/mcL obtained =< 14 days prior to registration
- Patients that meet all of the following four criteria will be randomized to the cisplatin-eligible Arm A or Arm B:
- Creatinine clearance > 50ml/min (estimated by Cockcroft-Gault formula) or GFR > 50ml/min/1.73m\^2
- ECOG performance status 0-1
- Hearing loss grade 0-2
- Neuropathy 0-1
- In addition, the patient must have an absolute neutrophil count (ANC) >= 1,500/mcL obtained =< 14 days prior to randomization
- Also, the patient must have left ventricular ejection fraction (LVEF) >= 50% by (either multigated acquisition scan [MUGA] or 2-D echocardiogram) obtained within obtained within 28 days prior to randomization
Életkor a regiszterben: 18 év – - · Nem: nők és férfiak · Egészséges önkénteseket nem fogad
Helyszínek (258)
Helyszínek a regiszter sorrendjében. Ha a profilodba mented a városodat, távolság szerint rendeződnek.
| Helyszín | Város | Ország | Helyszín állapota |
|---|---|---|---|
| University of New Mexico Cancer Center | Albuquerque | Egyesült Államok | Toboroz |
| OSF Saint Anthony's Health Center | Alton | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| McFarland Clinic - Ames | Ames | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Mary Greeley Medical Center | Ames | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor | Ann Arbor | Egyesült Államok | Toboroz |
| ThedaCare Regional Cancer Center | Appleton | Egyesült Államok | Toboroz |
| Emory University Hospital Midtown | Atlanta | Egyesült Államok | Toboroz |
| Emory Saint Joseph's Hospital | Atlanta | Egyesült Államok | Toboroz |
| Emory University Hospital/Winship Cancer Institute | Atlanta | Egyesült Államok | Toboroz |
| Sutter Auburn Faith Hospital | Auburn | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Harold Alfond Center for Cancer Care | Augusta | Egyesült Államok | Toboroz |
| UCHealth University of Colorado Hospital | Aurora | Egyesült Államok | Toboroz |
| Mercy Oncology and Hematology - Clayton-Clarkson | Ballwin | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center | Baltimore | Egyesült Államok | Toboroz |
| Advocate Good Shepherd Hospital | Barrington | Egyesült Államok | Toboroz |
| Mary Bird Perkins Cancer Center | Baton Rouge | Egyesült Államok | Toboroz |
| Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus | Berkeley | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities | Bettendorf | Egyesült Államok | Toboroz |
| MaineHealth Maine Medical Center - Biddeford | Biddeford | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Illinois CancerCare-Bloomington | Bloomington | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Central Care Cancer Center - Bolivar | Bolivar | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| McFarland Clinic - Boone | Boone | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton | Brighton | Egyesült Államok | Toboroz |
| Trinity Health Medical Center - Brighton | Brighton | Egyesült Államok | Toboroz |
| Roswell Park Cancer Institute | Buffalo | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC | Burlington | Egyesült Államok | Toboroz |
| Minnesota Oncology - Burnsville | Burnsville | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Fairview Ridges Hospital | Burnsville | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Loyola Center for Health at Burr Ridge | Burr Ridge | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Cambridge Medical Center | Cambridge | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Trinity Health Medical Center - Canton | Canton | Egyesült Államok | Toboroz |
| Illinois CancerCare-Canton | Canton | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton | Canton | Egyesült Államok | Toboroz |
| Saint Francis Medical Center | Cape Girardeau | Egyesült Államok | Toboroz |
| Mercy Cancer Center - Cape Girardeau | Cape Girardeau | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Memorial Hospital of Carbondale | Carbondale | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| SIH Cancer Institute | Carterville | Egyesült Államok | Toboroz |
| Illinois CancerCare-Carthage | Carthage | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Dayton Physicians LLC-Miami Valley South | Centerville | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Miami Valley Hospital South | Centerville | Egyesült Államok | Toboroz |
| Centralia Oncology Clinic | Centralia | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Vandalia Health/CAMC Institute for Academic Medicine | Charleston | Egyesült Államok | Toboroz |
| Medical University of South Carolina | Charleston | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital | Chelsea | Egyesült Államok | Toboroz |
| Chelsea Hospital | Chelsea | Egyesült Államok | Toboroz |
| Advocate Illinois Masonic Medical Center | Chicago | Egyesült Államok | Toboroz |
| Hematology Oncology Consultants-Clarkston | Clarkston | Egyesült Államok | Toboroz |
| Newland Medical Associates-Clarkston | Clarkston | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Southeastern Medical Oncology Center-Clinton | Clinton | Egyesült Államok | Toboroz |
| Mercy Hospital | Coon Rapids | Egyesült Államok | Toboroz |
| AMG Crystal Lake - Oncology | Crystal Lake | Egyesült Államok | Toboroz |
| UT Southwestern Simmons Cancer Center - RedBird | Dallas | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Parkland Memorial Hospital | Dallas | Egyesült Államok | Toboroz |
| UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas | Dallas | Egyesült Államok | Toboroz |
| Carle at The Riverfront | Danville | Egyesült Államok | Toboroz |
| Miami Valley Hospital North | Dayton | Egyesült Államok | Toboroz |
| Premier Blood and Cancer Center | Dayton | Egyesült Államok | Toboroz |
| Miami Valley Hospital | Dayton | Egyesült Államok | Toboroz |
| Dayton Physician LLC - Englewood | Dayton | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Emory Decatur Hospital | Decatur | Egyesült Államok | Toboroz |
| Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur | Decatur | Egyesült Államok | Toboroz |
| Decatur Memorial Hospital | Decatur | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| UCHealth - Cherry Creek | Denver | Egyesült Államok | Toboroz |
| Illinois CancerCare-Dixon | Dixon | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Advocate Good Samaritan Hospital | Downers Grove | Egyesült Államok | Toboroz |
| City of Hope Comprehensive Cancer Center | Duarte | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Marshfield Medical Center-EC Cancer Center | Eau Claire | Egyesült Államok | Toboroz |
| Fairview Southdale Hospital | Edina | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Minnesota Oncology - Edina | Edina | Egyesült Államok | Toboroz |
| Carle Physician Group-Effingham | Effingham | Egyesült Államok | Toboroz |
| Crossroads Cancer Center | Effingham | Egyesült Államok | Toboroz |
| Advocate Sherman Hospital | Elgin | Egyesült Államok | Toboroz |
| UPMC Hillman Cancer Center Erie | Erie | Egyesült Államok | Toboroz |
| Illinois CancerCare-Eureka | Eureka | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Parkland Health Center - Farmington | Farmington | Egyesült Államok | Toboroz |
| Armes Family Cancer Center | Findlay | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Genesee Hematology Oncology PC | Flint | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Cancer Hematology Centers - Flint | Flint | Egyesült Államok | Toboroz |
| Genesys Hurley Cancer Institute | Flint | Egyesült Államok | Toboroz |
| Hurley Medical Center | Flint | Egyesült Államok | Toboroz |
| Cancer Care and Hematology-Fort Collins | Fort Collins | Egyesült Államok | Toboroz |
| Poudre Valley Hospital | Fort Collins | Egyesült Államok | Toboroz |
| McFarland Clinic - Trinity Cancer Center | Fort Dodge | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Mercy Hospital Fort Smith | Fort Smith | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth | Fort Worth | Egyesült Államok | Toboroz |
| Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital | Franklin | Egyesült Államok | Toboroz |
| Dayton Physicians LLC-Atrium | Franklin | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Palo Alto Medical Foundation-Fremont | Fremont | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Unity Hospital | Fridley | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Illinois CancerCare-Galesburg | Galesburg | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Western Illinois Cancer Treatment Center | Galesburg | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Central Care Cancer Center - Garden City | Garden City | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Aurora Health Care Germantown Health Center | Germantown | Egyesült Államok | Toboroz |
| Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro | Goldsboro | Egyesült Államok | Toboroz |
| Aurora Cancer Care-Grafton | Grafton | Egyesült Államok | Toboroz |
| Central Care Cancer Center - Great Bend | Great Bend | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| UCHealth Greeley Hospital | Greeley | Egyesült Államok | Toboroz |
| Aurora BayCare Medical Center | Green Bay | Egyesült Államok | Toboroz |
| UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion | Greensburg | Egyesült Államok | Toboroz |
| Miami Valley Cancer Care and Infusion | Greenville | Egyesült Államok | Toboroz |
| Hackensack University Medical Center | Hackensack | Egyesült Államok | Befejeződött |
| Advocate South Suburban Hospital | Hazel Crest | Egyesült Államok | Toboroz |
| Penn State Milton S. Hershey Medical Center | Hershey | Egyesült Államok | Toboroz |
| UCHealth Highlands Ranch Hospital | Highlands Ranch | Egyesült Államok | Toboroz |
| Loyola Medicine Homer Glen | Homer Glen | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center | Iowa City | Egyesült Államok | Toboroz |
| Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville | Jacksonville | Egyesült Államok | Toboroz |
| Mayo Clinic in Florida | Jacksonville | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| McFarland Clinic - Jefferson | Jefferson | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| MU Health Care Goldschmidt Cancer Center | Jefferson City | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Mercy Hospital Joplin | Joplin | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Freeman Health System | Joplin | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Aurora Cancer Care-Kenosha South | Kenosha | Egyesült Államok | Toboroz |
| Greater Dayton Cancer Center | Kettering | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Kettering Medical Center | Kettering | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Illinois CancerCare-Kewanee Clinic | Kewanee | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Kingman Regional Medical Center | Kingman | Egyesült Államok | Toboroz |
| UC San Diego Moores Cancer Center | La Jolla | Egyesült Államok | Toboroz |
| OptumCare Cancer Care at Charleston | Las Vegas | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| OptumCare Cancer Care at Fort Apache | Las Vegas | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research | Lawton | Egyesült Államok | Toboroz |
| University of Kentucky/Markey Cancer Center | Lexington | Egyesült Államok | Toboroz |
| AMG Libertyville - Oncology | Libertyville | Egyesült Államok | Toboroz |
| University of Arkansas for Medical Sciences | Little Rock | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Cooperman Barnabas Medical Center | Livingston | Egyesült Államok | Toboroz |
| Hope Cancer Clinic | Livonia | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital | Livonia | Egyesült Államok | Toboroz |
| UCHealth Lone Tree Health Center | Lone Tree | Egyesült Államok | Toboroz |
| Medical Center of the Rockies | Loveland | Egyesült Államok | Toboroz |
| Illinois CancerCare-Macomb | Macomb | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Henry Ford Saint John Hospital - Macomb Medical | Macomb | Egyesült Államok | Toboroz |
| Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove | Maple Grove | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood | Maplewood | Egyesült Államok | Toboroz |
| Saint John's Hospital - Healtheast | Maplewood | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Aurora Bay Area Medical Group-Marinette | Marinette | Egyesült Államok | Toboroz |
| McFarland Clinic - Marshalltown | Marshalltown | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Marshfield Medical Center-Marshfield | Marshfield | Egyesült Államok | Toboroz |
| Carle Physician Group-Mattoon/Charleston | Mattoon | Egyesült Államok | Toboroz |
| Loyola University Medical Center | Maywood | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb | Melrose Park | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Mary Bird Perkins Cancer Center - Metairie | Metairie | Egyesült Államok | Toboroz |
| East Jefferson General Hospital | Metairie | Egyesült Államok | Toboroz |
| LSU Healthcare Network / Metairie Multi-Specialty Clinic | Metairie | Egyesült Államok | Toboroz |
| Aurora Sinai Medical Center | Milwaukee | Egyesült Államok | Toboroz |
| Aurora Saint Luke's Medical Center | Milwaukee | Egyesült Államok | Toboroz |
| Aurora Cancer Care-Milwaukee | Milwaukee | Egyesült Államok | Toboroz |
| Health Partners Inc | Minneapolis | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Abbott-Northwestern Hospital | Minneapolis | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Hennepin County Medical Center | Minneapolis | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Marshfield Medical Center - Minocqua | Minocqua | Egyesült Államok | Toboroz |
| Memorial Medical Center | Modesto | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| UPMC Hillman Cancer Center - Monroeville | Monroeville | Egyesült Államok | Toboroz |
| Monticello Cancer Center | Monticello | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Palo Alto Medical Foundation-Camino Division | Mountain View | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| SSM Health Good Samaritan | Mount Vernon | Egyesült Államok | Toboroz |
| ProHealth D N Greenwald Center | Mukwonago | Egyesült Államok | Toboroz |
| Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa | Nampa | Egyesült Államok | Toboroz |
| Rutgers Cancer Institute of New Jersey | New Brunswick | Egyesült Államok | Toboroz |
| University Medical Center New Orleans | New Orleans | Egyesült Államok | Toboroz |
| Cancer Center of Western Wisconsin | New Richmond | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| New Ulm Medical Center | New Ulm | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Advocate Christ Medical Center | Oak Lawn | Egyesült Államok | Toboroz |
| ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital | Oconomowoc | Egyesült Államok | Toboroz |
| Cancer Care Center of O'Fallon | O'Fallon | Egyesült Államok | Toboroz |
| Mercy Hospital Oklahoma City | Oklahoma City | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| University of Oklahoma Health Sciences Center | Oklahoma City | Egyesült Államok | Toboroz |
| Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh | Oshkosh | Egyesült Államok | Toboroz |
| Illinois CancerCare-Ottawa Clinic | Ottawa | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Stanford Cancer Institute Palo Alto | Palo Alto | Egyesült Államok | Toboroz |
| Palo Alto Medical Foundation Health Care | Palo Alto | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Advocate Lutheran General Hospital | Park Ridge | Egyesült Államok | Toboroz |
| Illinois CancerCare-Pekin | Pekin | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Methodist Medical Center of Illinois | Peoria | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Illinois CancerCare-Peoria | Peoria | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Illinois CancerCare-Peru | Peru | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Valley Radiation Oncology | Peru | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Thomas Jefferson University Hospital | Philadelphia | Egyesült Államok | Toboroz |
| University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center | Philadelphia | Egyesült Államok | Toboroz |
| UPMC-Passavant Hospital | Pittsburgh | Egyesült Államok | Toboroz |
| UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center | Pittsburgh | Egyesült Államok | Toboroz |
| UPMC Hillman Cancer Center | Pittsburgh | Egyesült Államok | Toboroz |
| Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital | Pontiac | Egyesült Államok | Toboroz |
| Michigan Healthcare Professionals Pontiac | Pontiac | Egyesült Államok | Toboroz |
| Trinity Health IHA Medical Group-Alice Gustafson Center | Pontiac | Egyesült Államok | Toboroz |
| Fairview Northland Medical Center | Princeton | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Illinois CancerCare-Princeton | Princeton | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Aurora Cancer Care-Racine | Racine | Egyesült Államok | Toboroz |
| Marshfield Medical Center-Rice Lake | Rice Lake | Egyesült Államok | Toboroz |
| UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano | Richardson | Egyesült Államok | Toboroz |
| Reid Health | Richmond | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| North Memorial Medical Health Center | Robbinsdale | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Mayo Clinic in Rochester | Rochester | Egyesült Államok | Toboroz |
| Phelps Health Delbert Day Cancer Institute | Rolla | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology | Rolla | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Sutter Roseville Medical Center | Roseville | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Sutter Medical Center Sacramento | Sacramento | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| MyMichigan Medical Center Saginaw | Saginaw | Egyesült Államok | Toboroz |
| Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC | Saginaw | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Sainte Genevieve County Memorial Hospital | Sainte Genevieve | Egyesült Államok | Toboroz |
| Heartland Regional Medical Center | Saint Joseph | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park | Saint Louis Park | Egyesült Államok | Toboroz |
| Regions Hospital | Saint Paul | Egyesült Államok | Toboroz |
| United Hospital | Saint Paul | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| UC San Diego Medical Center - Hillcrest | San Diego | Egyesült Államok | Toboroz |
| MaineHealth Cancer Care Center of York County | Sanford | Egyesült Államok | Toboroz |
| MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - Sanford | Sanford | Egyesült Államok | Toboroz |
| California Pacific Medical Center-Pacific Campus | San Francisco | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz | Santa Cruz | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Sutter Pacific Medical Foundation | Santa Rosa | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| MaineHealth Maine Medical Center- Scarborough | Scarborough | Egyesült Államok | Toboroz |
| University of Washington Medical Center - Montlake | Seattle | Egyesült Államok | Toboroz |
| Fred Hutchinson Cancer Center | Seattle | Egyesült Államok | Toboroz |
| Saint Francis Regional Medical Center | Shakopee | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan | Sheboygan | Egyesült Államok | Toboroz |
| MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - South Portland | South Portland | Egyesült Államok | Toboroz |
| Southern Illinois University School of Medicine | Springfield | Egyesült Államok | Toboroz |
| Springfield Memorial Hospital | Springfield | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Springfield Regional Cancer Center | Springfield | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| CoxHealth South Hospital | Springfield | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Mercy Hospital Springfield | Springfield | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Springfield Clinic | Springfield | Egyesült Államok | Toboroz |
| Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point | Stevens Point | Egyesült Államok | Toboroz |
| Lakeview Hospital | Stillwater | Egyesült Államok | Toboroz |
| Mercy Hospital Saint Louis | St Louis | Egyesült Államok | Toboroz |
| Mercy Hospital South | St Louis | Egyesült Államok | Toboroz |
| Mercy Infusion Center - Chippewa | St Louis | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Missouri Baptist Medical Center | St Louis | Egyesült Államok | Toboroz |
| Missouri Baptist Sullivan Hospital | Sullivan | Egyesült Államok | Toboroz |
| Aurora Medical Center in Summit | Summit | Egyesült Államok | Toboroz |
| Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale | Sunnyvale | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| ProMedica Flower Hospital | Sylvania | Egyesült Államok | Toboroz |
| MyMichigan Medical Center Tawas | Tawas City | Egyesült Államok | Toboroz |
| Community Medical Center | Toms River | Egyesült Államok | Toboroz |
| Upper Valley Medical Center | Troy | Egyesült Államok | Toboroz |
| Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers | Two Rivers | Egyesült Államok | Toboroz |
| Carle Cancer Center | Urbana | Egyesült Államok | Toboroz |
| Sutter Solano Medical Center/Cancer Center | Vallejo | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Ridgeview Medical Center | Waconia | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Illinois CancerCare - Washington | Washington | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Mercy Hospital Washington | Washington | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| UPMC Cancer Center-Washington | Washington | Egyesült Államok | Toboroz |
| MedStar Washington Hospital Center | Washington D.C. | Egyesült Államok | Toboroz |
| Sibley Memorial Hospital | Washington D.C. | Egyesült Államok | Toboroz |
| ProHealth Waukesha Memorial Hospital | Waukesha | Egyesült Államok | Toboroz |
| UW Cancer Center at ProHealth Care | Waukesha | Egyesült Államok | Toboroz |
| ThedaCare Cancer Care - Waupaca | Waupaca | Egyesült Államok | Toboroz |
| Aurora Cancer Care-Milwaukee West | Wauwatosa | Egyesült Államok | Toboroz |
| Aurora West Allis Medical Center | West Allis | Egyesült Államok | Toboroz |
| Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch | West Branch | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Marshfield Medical Center - Weston | Weston | Egyesült Államok | Toboroz |
| Reading Hospital | West Reading | Egyesült Államok | Toboroz |
| Rice Memorial Hospital | Willmar | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Wake Forest University Health Sciences | Winston-Salem | Egyesült Államok | Fut, nem toboroz |
| Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury | Woodbury | Egyesült Államok | Toboroz |
| UMass Memorial Medical Center - University Campus | Worcester | Egyesült Államok | Toboroz |
| Fairview Lakes Medical Center | Wyoming | Egyesült Államok | Felfüggesztve |
| Huron Gastroenterology PC | Ypsilanti | Egyesült Államok | Toboroz |
| Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus | Ypsilanti | Egyesült Államok | Toboroz |
Ez az oldal tájékoztatás, nem orvosi tanács. Bármely vizsgálatról az orvosoddal beszélj.