NCT04692493Toboroz3. fázis
RA-PRO PRAGMATIC TRIAL
A Real-World Comparative Effectiveness Trial of Treatment Strategies in Patients With Rheumatoid Arthritis: The RA-PRO Pragmatic Trial (RA-PROPR)
Forrás: ClinicalTrials.gov · Utoljára frissítve: 2026. szept. 24.
Rövid összefoglaló (regiszter, angolul)
The 2021 ACR RA treatment guideline, based on widely acknowledged low to moderate quality evidence, recommends switching to a non-tumor necrosis factor (TNFi) biologic (choose among existing medications, currently, rituximab, abatacept, tocilizumab, or sarilumab) or a targeted synthetic DMARD arm (tsDMARD; choose among existing medications, currently, tofacitinib, baricitinib, upadacitinib) in patients with active RA despite the use of a TNFi-biologic. In practice, most patients receive another TNFi-biologic, i.e., a second TNFi-biologic first. This is not based on solid evidence, but on arbitrary algorithms often proposed by health insurance plans, and/or physician experience and habit (TNFis launched 22 yrs ago vs. the first tsDMARD 8 years ago vs. first non-TNF-biologic launched 17 years ago). This study will fill a critical knowledge gap by generating CER data for important PROs between these treatment options, switching to a non-TNFi biologic or a tsDMARD in patients with active RA despite the use of a TNFi-biologic.
- Állapot (regiszter)
- Toboroz
- Fázis (regiszter)
- 3. fázis
- Vizsgálattípus
- Beavatkozással járó
- Résztvevők száma
- 924 (tervezett)
- Első benyújtás
- 2020. dec. 15.
- Kezdés
- 2021. szept. 22.
- Elsődleges befejezés
- 2029. máj. 31.
- Fő szponzor
- University of Alabama at Birmingham
- Betegségek
- Rheumatoid arthritis
- NCT-szám
- NCT04692493
Mit vállalsz
- Vizsgálat típusa: Beavatkozással járó · 3. fázis
- Tervezett résztvevők: 924
- 2021. szept. 22. és az elsődleges befejezés (2029. máj. 31.) között
- 49 helyszín, 2 országban
- Vizitek és vizsgálatok: kérdezd a vizsgálat csapatát, a regiszter nem sorolja fel őket
A(z) ClinicalTrials.gov regisztermezőiből összeállítva. A vizsgálat felépítését írja le.
AI-kivonat: kiket keres a vizsgálat
Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.
A vizsgálat olyan felnőtteket keres, akiknek aktív, mozgásukat korlátozó reumatoid artritiszük van, és a betegség TNF-gátló biológiai szer mellett is fennáll, vagy a szert mellékhatás miatt abba kellett hagyniuk.
- Életkor
- 18 éves vagy idősebb
- Nem
- Bármely nem részt vehet
- A betegség stádiuma
- Aktív, mozgásukat korlátozó reumatoid artritisz (CDAI ≥10 és HAQ ≥0.5)
- Korábbi kezelés
- Korábban TNFi-biológiai szert kellett használnia, vagy intolerancia vagy toxicitás miatt abba kellett hagynia. Nem kaphatott háromnál több biológiai szert, és célzott szintetikus DMARD-ot sem. A glükokortikoidokat (≤10 mg/nap prednizon vagy azzal egyenértékű) vagy az NSAID-okat a randomizálás előtt legalább 2 hétig stabil adagban kell szednie.
A részvétel fő kizáró okai
- Háromnál több korábbi biológiai szer, vagy bármilyen korábbi célzott szintetikus DMARD
- HIV-fertőzés vagy bármilyen opportunista fertőzés a kórtörténetben
- Terhes vagy szoptató nők
- NYHA III. vagy IV. stádiumú szívelégtelenség
- Mélyvénás trombózis vagy tüdőembólia a kórtörténetben
Gépi kiolvasás: 2026. nov. 9..
Ki nem vehet részt
Szó szerint a(z) ClinicalTrials.gov forrásból, témák szerint csoportosítva. Hogy ki vehet részt, azt csak a vizsgálat csapata dönti el.
Korábbi kezelés
- Prior treatment with more than three biologics, defined as TNFi-biologic or non-TNFi biologic
- Prior treatment with targeted synthetic DMARD
- Concomitant use of leflunomide, sulfasalazine, cyclosporine, or azathioprine within 2-months before randomization;
- Live vaccine within 90 days of study entry;
- History of herpes zoster or shingles in the previous 12 months and not subsequently vaccinated with herpes zoster vaccine.
Más betegség
- History of sensitivity to all 4 non-TNF-biologic or a targeted synthetic DMARD;
- Acute or chronic infections with parenteral antibiotics or hospitalization (including tuberculosis, bacterial sepsis; invasive fungal infections (such as histoplasmosis)) within 1 month or oral antibiotics within 2 weeks of study entry;
- History of HIV or any opportunistic infection;
- New York Heart Association Class III or IV heart failure;
- Untreated Hepatitis B or C infection;
- History of deep venous thrombosis or pulmonary embolism; or
Egyéb
- Glucocorticoid injection (intravenous, intramuscular, or intraarticular) within 1 month of study entry;
- Latent TB for which anti-tubercular treatment has not been started;
- Pregnant or nursing women; or
Kiket keres a vizsgálat
- Patients with active, disabling RA (CDAI ≥10 and HAQ ≥0.5) despite the use/experience of a TNFi-biologic OR discontinued the medication(s) due to intolerability or toxicity irrespective of treatment duration prior to the first dose of study drug ;
- If receiving glucocorticoids (≤10 mg/day of prednisone of equivalent) or NSAIDs, on stable doses for ≥2 weeks prior to randomization; and
- Insurance plan or patient assistance program allows access to at least 1 drug in each of the two treatment strategies, TNFi-biologic vs. tsDMARD.(TNFi-biologic and tsDMARD) will be obtained through insurance plan or a patient assistance program/plan.
- Participants will be allowed to continue their conventional synthetic DMARD (csDMARD) therapy if they had been using it for ≥ 3 months and on a stable dose for ≥ 4 weeks prior to the first dose of study drug. The following csDMARDs are allowed: methotrexate (MTX), sulfasalazine, hydroxychloroquine, and leflunomide
Életkor a regiszterben: 18 év – - · Nem: nők és férfiak · Egészséges önkénteseket nem fogad
Helyszínek (49)
Helyszínek a regiszter sorrendjében. Ha a profilodba mented a városodat, távolság szerint rendeződnek.
| Helyszín | Város | Ország | Helyszín állapota |
|---|---|---|---|
| Mount Sinai Hospital (Canada) | Toronto | Kanada | Toboroz |
| East Alabama Arthritis Center PC | Auburn | Egyesült Államok | Toboroz |
| George Munoz MD, PC | Aventura | Egyesült Államok | Toboroz |
| Johns Hopkins University | Baltimore | Egyesült Államok | Toboroz |
| Bendcare, LLC | Birmingham | Egyesült Államok | Toboroz |
| University of Alabama at Birmingham | Birmingham | Egyesült Államok | Toboroz |
| Tufts University | Boston | Egyesült Államok | Toboroz |
| Southeast Georgia Physician Associates-Rheumatology | Brunswick | Egyesült Államok | Toboroz |
| Indiana University Health | Carmel | Egyesült Államok | Toboroz |
| American Arthritis and Rheumatology Associates LLC | Clearwater | Egyesült Államok | Toboroz |
| The MetroHealth System | Cleveland | Egyesült Államok | Toboroz |
| University Hospital Cleveland Medical Ctr | Cleveland | Egyesült Államok | Toboroz |
| Dr. Jayashree Sinha | Clovis | Egyesült Államok | Toboroz |
| Heritage Rheumatology and Arthritis Care | Colleyville | Egyesült Államok | Toboroz |
| CZ Rheumatology | Coral Springs | Egyesült Államok | Toboroz |
| Cumberland Rhematology | Crossville | Egyesült Államok | Toboroz |
| Southwest Medical Center | Dallas | Egyesült Államok | Toboroz |
| Altoona Center For Clinical Research | Duncansville | Egyesült Államok | Toboroz |
| Saint Paul Rheumatology, P.A. | Eagan | Egyesült Államok | Toboroz |
| Texas Arthritis Center, PA | El Paso | Egyesült Államok | Toboroz |
| Rheumatology and Arthritis Care Center | Exton | Egyesült Államok | Toboroz |
| American Arthritis and Rheumatology Associates LLC | Fort Lauderdale | Egyesült Államok | Toboroz |
| American Arthritis and Rheumatology Associates-Tx PLLC | Harlingen | Egyesült Államok | Toboroz |
| Baylor University | Houston | Egyesült Államok | Toboroz |
| Mayo Clinic- Jacksonville | Jacksonville | Egyesült Államok | Toboroz |
| Palm Beach Rheumatology and Wellness | Jupiter | Egyesült Államok | Toboroz |
| Arthritis and Rheumatology of Southwest Ohio | Liberty Township | Egyesült Államok | Toboroz |
| Pacific Arthritis Care Center | Los Angeles | Egyesült Államok | Toboroz |
| University of California, Los Angeles | Los Angeles | Egyesült Államok | Toboroz |
| Arthritis & Rheumatology Center of South Florida | Margate | Egyesült Államok | Toboroz |
| Life Medical Research Group | Miami Gardens | Egyesült Államok | Toboroz |
| Vanderbilt University | Nashville | Egyesült Államok | Toboroz |
| New York University | New York | Egyesült Államok | Toboroz |
| Hospital for Special Surgery | New York | Egyesült Államok | Toboroz |
| Arthritis Medical Center | Nipomo | Egyesült Államok | Toboroz |
| American Arthritis and Rheumatology Associates -Mi PLLC | Okemos | Egyesült Államok | Toboroz |
| SunValley Arthritis Center Ltd. | Peoria | Egyesült Államok | Toboroz |
| Allegheny Health Network | Pittsburgh | Egyesült Államok | Toboroz |
| Oregon Health and Science University | Portland | Egyesült Államok | Toboroz |
| Northern Virginia Center for Arthritis-Reston | Reston | Egyesült Államok | Toboroz |
| Southwest Florida Rheumatology | Riverview | Egyesült Államok | Toboroz |
| Mayo Clinic - Rochester | Rochester | Egyesült Államok | Toboroz |
| Inspire Santa Fe Medical Group | Santa Fe | Egyesült Államok | Toboroz |
| University of Arizona | Tucson | Egyesült Államok | Toboroz |
| Turlock Arthritis & Osteoporosis Center, | Turlock | Egyesült Államok | Toboroz |
| Southern Ohio Rheumatology | Wheelersburg | Egyesült Államok | Toboroz |
| Center for Rheumatology Research | Woodland Hills | Egyesült Államok | Toboroz |
| University of Massachusetts Chan Medical School | Worcester | Egyesült Államok | Toboroz |
| PA Regional Center for Arthritis and Osteoporosis Research | Wyomissing | Egyesült Államok | Toboroz |
Ez az oldal tájékoztatás, nem orvosi tanács. Bármely vizsgálatról az orvosoddal beszélj.