Építés alatt – nem éles oldal
Belépés

NCT05225961Befejeződött4. fázis

ATILA Project: Aspirin Versus Tirofiban in Endovascular Treatment for Patients With Acute Ischemic Stroke Due to Tandem Lesion

Randomized Multi-center Clinical Trial to Assess Effectiveness and Safety of Tirofiban Versus Intravenous Aspirin in Patients With Acute Ischemic Stroke Secondary to Tandem Injury, Subject to Recanalization Therapy Through Endovascular Treatment

Forrás: ClinicalTrials.gov · Utoljára frissítve: 2026. ápr. 3.

Következő lépések

Rövid összefoglaló (regiszter, angolul)

Patients with tandem lesions (TL) are defined as patients with an acute ischemic stroke (AIS) with occlusion of an intracranial vessel of the anterior circulation and an occlusion or severe stenosis (70-99%) of the origin of the ipsilateral internal carotid artery (ICA). The greatest current limitation in the management of this type of lesion is the use of antithrombotic medication (double antiaggregation) in the acute phase that is required in case of placing extracranial stent to stabilize the atheroma plaque. In relation to this antiplatelet regimen, the latest clinical practice guidelines warn about the risk of combining intravenous fibrinolysis with antiplatelet medication in the acute phase, since it seems to increase the risk of symptomatic intracranial hemorrhage (sICH). However, the non-stabilization of the carotid atheroma plaque is associated with higher rates of cervical reocclusion, poorer functional prognosis, and higher mortality. Therefore, the use of a single antiplatelet agent could be a reasonable alternative. To establish the best protocol for mono-antiaggregant therapy in the acute phase of TL, the investigators propose to carry out a prospective multicenter randomized clinical trial. 1. All patients with ischemic stroke secondary to TL in the anterior circulation candidates for mechanical thrombectomy in whom cervical endoprosthesis will be placed in the acute phase, will be included, randomized to two groups: 500 mg of intravenous (iv) Aspirin vs Low dose regimen of Tirofiban iv. 2. Carotid reocclusion rates and sICH rates will be evaluated within the first 24 hours after mechanical thrombectomy . As a secondary objective, the functional prognosis at 3 months in both groups will be analyzed, as well as a panel of biomarkers predictors of reocclusion in both groups. Establishing an antiplatelet management protocol in the acute phase in these patients would be an innovative strategy not developed by any other group worldwide, and would place us at the forefront of research in the field. Likewise, developing a clinical-biological predictive model of carotid reocclusion will allow us to establish risk patients in which to plan alternative treatments. Reference hospitals in the treatment of ischemic stroke at the national level with sufficient experience in the management of this pathology will participate in the project.

Állapot (regiszter)
Befejeződött
Fázis (regiszter)
4. fázis
Vizsgálattípus
Beavatkozással járó
Résztvevők száma
240 (tényleges)
Első benyújtás
2021. nov. 29.
Kezdés
2026. márc. 20.
Elsődleges befejezés
2026. márc. 20.
Fő szponzor
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la Investigación en Sevilla
NCT-szám
NCT05225961
EU CT-szám
2023-508454-26-00
EudraCT-szám
2021-003874-30

Mit vállalsz

  • Vizsgálat típusa: Beavatkozással járó · 4. fázis
  • Bevont résztvevők: 240
  • 2026. márc. 20. és az elsődleges befejezés (2026. márc. 20.) között
  • 13 helyszín, 1 országban
  • Vizitek és vizsgálatok: kérdezd a vizsgálat csapatát, a regiszter nem sorolja fel őket

A(z) ClinicalTrials.gov regisztermezőiből összeállítva. A vizsgálat felépítését írja le.

Ki nem vehet részt

Szó szerint a(z) ClinicalTrials.gov forrásból, témák szerint csoportosítva. Hogy ki vehet részt, azt csak a vizsgálat csapata dönti el.

Korábbi kezelés

  • Previous treatment with double antiplatelet therapy for another cause prior to inclusion.

Más betegség

  • Severe allergy to contrast medium.
  • Patients with intracranial occlusive arteriosclerotic disease or extra or intracranial dissection.
  • Documented allergy to acetylsalicylic acid or Tirofiban.
  • Medical history of the patient that carries a high risk of bleeding according to the investigator's criteria.

Laborértékek

  • Personal history of platelet penia (Platelets <100,000)
  • Concomitant anticoagulant treatment with presence of International Normalized Ratio (INR) > 1.7 in case of anti-vitamin K treatment or taking direct oral anticoagulant <48 hours ago)

Életkor

  • Patients under 18 years of age.

Egyéb

  • Patients with ASPECTS <6.
  • Bilateral strokes or those produced by simultaneous occlusion of an artery in the anterior and posterior territory.
  • Patients whose carotid stenosis is due to a re-stenosis or reocclusion of a pre-existing cervical stent.
  • Candidate patients for carotid puncture.
  • Severe comorbidity and / or reduced life expectancy.
  • Modified Rankin scale (mRS)> 2.
  • Pregnant.

Kiket keres a vizsgálat

  • Patients with acute ischemic stroke of the anterior territory secondary to a tandem lesion, with an indication for thrombectomy treatment according to the current recommendations of the Clinical Practice Guidelines, and the need for cervical stent placement.
  • The intracranial occlusion locations that may be included are: carotid "T", M1 and M2 segments of the middle cerebral artery, segment A1 of the anterior cerebral artery; and in the case that the posterior cerebral artery has fetal origin and is the site of intracranial occlusion.
  • ASPECTS (Alberta Stroke Program Early computerized Tomography Score) ≥6.
  • Greater than or equal to 18 years of age.
  • Signed informed consent.

Életkor a regiszterben: 18 év – 100 év · Nem: nők és férfiak · Egészséges önkénteseket nem fogad

A teljes feltétellista: ClinicalTrials.gov

Helyszínek (13)

Helyszínek a regiszter sorrendjében. Ha a profilodba mented a városodat, távolság szerint rendeződnek.

HelyszínVárosOrszágHelyszín állapota
Hospital General Universitario Dr. BalmisAlicanteSpanyolországBefejeződött
Hospital Germans Trias i PujolBadalonaSpanyolországBefejeződött
Hospital Universitario de CrucesBarakaldoSpanyolországBefejeződött
Hospital Universitario Reina SofiaCórdobaSpanyolországBefejeződött
Hospital Universitari de Girona Doctor Josep TruetaGironaSpanyolországBefejeződött
University Clinical Hospital Virgen De La ArrixacaMurciaSpanyolországBefejeződött
Hospital Universitario Virgen De La MacarenaSevillaSpanyolországBefejeződött
University Hospital Virgen Del Rocio S.L.SevillaSpanyolországBefejeződött
Hospital Universitario Y Politecnico La FeValenciaSpanyolországBefejeződött
Complejo Hospitalario Torrecárdenas (Almería, SPAIN)-SpanyolországBefejeződött
Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (La Coruña, Spain)-SpanyolországBefejeződött
Hospital Ramón y Cajal (Madrid, SPAIN)-SpanyolországBefejeződött
Complejo Hospital Universitario De Badajoz (Badajoz, SPAIN)-SpanyolországBefejeződött

Te vagy a koordinátor? Erősítsd meg az adatokat

Ez az oldal tájékoztatás, nem orvosi tanács. Bármely vizsgálatról az orvosoddal beszélj.