Prediction of Cerebral Hyperperfusion Syndrome After Carotid Revascularization Using Deep Learning

Rövid összefoglaló (regiszter, angolul)

Cerebral hyperperfusion syndrome (CHS) was initially described as a clinical complication following carotid endarterectomy (CEA), but it may occur after both CEA and carotid artery stenting. It is characterised by throbbing ipsilateral frontotemporal or periorbital headache, and sometimes diffuse headache, eye and facial pain, vomiting, confusion, macular oedema, visual disturbances, focal motor seizures with frequent secondary generalisation, focal neurological deficits, and intracerebral or subarachnoid haemorrhage. Knowledge of CHS among physicians remains limited. Most studies report an incidence of 1-3% after carotid endarterectomy. CHS is most common in patients with increases of more than 100% in cerebral perfusion compared with baseline after carotid revascularization, and is rare in patients with perfusion increases of less than 100% compared with baseline. The pathophysiological mechanism of CHS is only partially understood. The chronic low-flow state induced by severe carotid disease results in compensatory dilation of cerebral vessels distal to the stenosis, as part of the normal autoregulatory response to maintain adequate cerebral blood flow (CBF). In this chronically dilated state, the vessels lose their ability to autoregulate vascular resistance in response to changes in blood pressure. Dysautoregulation has been shown to be proportional to the duration and severity of chronic hypoperfusion. After revascularization and reperfusion, impaired cerebral autoregulation may contribute to a cascade of intracranial microcirculatory changes, with an inability to respond adequately to the augmentation of CBF following carotid recanalization. Although most patients present with mild symptoms and signs, progression to severe and life-threatening complications can occur if CHS is not recognised and treated promptly. Because CHS is diagnosed on the basis of several non-specific signs and symptoms, patients may be misdiagnosed as having one of the better-known causes of perioperative complications, such as thromboembolism.

Mit vállalsz

• Vizsgálat típusa: Megfigyeléses
• Tervezett résztvevők: 500
• 2023. máj. 3. és az elsődleges befejezés (2028. máj. 3.) között
• 1 helyszín, 1 országban
• Vizitek és vizsgálatok: kérdezd a vizsgálat csapatát, a regiszter nem sorolja fel őket

A(z) ClinicalTrials.gov regisztermezőiből összeállítva. A vizsgálat felépítését írja le.

AI-kivonat: kiket keres a vizsgálat

Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.

A vizsgálat 30 és 80 év közötti felnőtteket keres, akiknek a nyaki verőerei (a carotisok) beszűkültek vagy elzáródtak, és az érszűkület megszüntetésére szolgáló beavatkozás áll előttük.

Életkor

30–80 év

Nem

Nemtől függetlenül bárki csatlakozhat.

A betegség stádiuma

A nyaki verőerek (carotisok) beszűkülése vagy elzáródása, amelynél indokolt a carotis-revaszkularizáció.

A részvétel fő kizáró okai

• Pitvarfibrilláció
• Szívelégtelenség, ha a bal kamrai ejekciós frakció 40%-nál kisebb
• Krónikus vesebetegség, ha a becsült glomeruláris filtrációs ráta 45 mL/min/1,73 m²-nél kisebb
• Beültetett kardioverter-defibrillátor vagy pacemaker
• Nincs halántéki akusztikus ablak a transzkraniális Doppler-vizsgálathoz

Gépi kiolvasás: 2026. nov. 9..

Ki nem vehet részt

Szó szerint a(z) ClinicalTrials.gov forrásból, témák szerint csoportosítva. Hogy ki vehet részt, azt csak a vizsgálat csapata dönti el.

Kiket keres a vizsgálat

Életkor a regiszterben: 30 év – 80 év · Nem: nők és férfiak · Egészséges önkénteseket nem fogad

A teljes feltétellista: ClinicalTrials.gov

Helyszínek (1)

Helyszínek a regiszter sorrendjében. Ha a profilodba mented a városodat, távolság szerint rendeződnek.

Te vagy a koordinátor? Erősítsd meg az adatokat