NCT06749834Toboroz3. fázis
Intravenous Thrombolysis and NOAC
Intravenous Thrombolytic Therapy in Acute Ischemic Stroke Patients on New Oral Anticoagulants
Forrás: ClinicalTrials.gov · Utoljára frissítve: 2025. febr. 24. · Több mint 12 hónapja nem frissült - kérdezd meg a helyszínt, nyitott-e még
Rövid összefoglaló (regiszter, angolul)
New oral anticoagulants (NOACs), including rivaroxaban, apixaban, dabigatran, and edoxaban, have become the first-line therapy for preventing ischemic stroke associated with non-valvular atrial fibrillation (NVAF). Despite the effectiveness of NOACs in preventing thromboembolic events, approximately 1% to 2% of patients taking NOACs experience an ischemic stroke annually. Intravenous thrombolysis is an important means of treating acute ischemic stroke (AIS). However, due to concerns about the risk of symptomatic intracranial hemorrhage (sICH) or other severe bleeding complications, current guidelines still consider the use of NOACs within 48 hours before symptom onset as a contraindication to intravenous thrombolysis. Epidemiological data suggest that this may result in up to 18% of AF patients being unable to receive intravenous thrombolysis when they have an AIS episode. Previous animal experiments have shown that NOACs do not increase the risk of hemorrhagic transformation after intravenous thrombolysis. Pharmacokinetic studies have demonstrated that 24 to 48 hours after taking NOACs, the anti-Xa level in patients is relatively low (<0.5 U/mL). In recent years, multiple retrospective studies and meta-analyses have shown that prior use of NOACs does not increase the risk of sICH in AIS patients receiving intravenous thrombolysis, and there are no significant differences in functional outcomes at 3 months. With solid pharmacokinetic and retrospective clinical evidence to support, it is hypothesized that IVT are safe in IS-NOAC patient. The investigators hereby propose a prospective multicenter study to determine the efficacy and safety of IVT in acute IS-NOAC.
- Állapot (regiszter)
- Toboroz
- Fázis (regiszter)
- 3. fázis
- Vizsgálattípus
- Beavatkozással járó
- Résztvevők száma
- 280 (tervezett)
- Első benyújtás
- 2024. dec. 15.
- Kezdés
- 2025. jan. 27.
- Elsődleges befejezés
- 2026. dec. 31.
- Fő szponzor
- Second Affiliated Hospital, Zhejiang University, School of Medicine
- Betegségek
- Stroke (szélütés)
- NCT-szám
- NCT06749834
Mit vállalsz
- Vizsgálat típusa: Beavatkozással járó · 3. fázis
- Tervezett résztvevők: 280
- 2025. jan. 27. és az elsődleges befejezés (2026. dec. 31.) között
- 2 helyszín, 1 országban
- Vizitek és vizsgálatok: kérdezd a vizsgálat csapatát, a regiszter nem sorolja fel őket
A(z) ClinicalTrials.gov regisztermezőiből összeállítva. A vizsgálat felépítését írja le.
Ki nem vehet részt
Szó szerint a(z) ClinicalTrials.gov forrásból, témák szerint csoportosítva. Hogy ki vehet részt, azt csak a vizsgálat csapata dönti el.
Más betegség
- Pre-stroke mRS score > 2
Laborértékek
- With APTT >40s
- Intracranial hemorrhage (including parenchymal hemorrhage, intraventricular hemorrhage, subarachnoid hemorrhage, epidural hematoma, etc.) 2) Previous history of intracranial hemorrhage 3) Severe head trauma or stroke history within the last 3 months 4) Intracranial tumors, giant intracranial aneurysms 5) Intracranial or spinal surgery within the recent 3 months 6) Major surgical procedures within the last 2 weeks 7) Gastrointestinal or urinary tract bleeding within the last 3 weeks 8) Active visceral bleeding 9) Aortic arch dissection 10) Arterial puncture in a site within the last 1 week that is not easy to compress and stop bleeding 11) Elevated blood pressure: Systolic blood pressure ≥ 180 mmHg or diastolic blood pressure ≥ 100 mmHg 12) Acute bleeding tendency, including platelet count < 100 × 10⁹/L or other conditions 13) Received low-molecular-weight heparin treatment within 24 hours 14) Oral anticoagulants (warfarin) with INR > 1.7 or PT > 15 s 15) Blood sugar < 2.8 or > 22.22 mmol/L 16) Head CT or MRI indicates large-area infarction (infarction area ≥ 1/3 of the middle cerebral artery supply area) (4) The judgment is left to the discretion of the investigator
Egyéb
- Intended to proceed to endovascular treatment
- Contraindications for IVT：
Kiket keres a vizsgálat
- Patients with clinical signs of acute ischemic stroke within 24 hours of onset or awakening with stroke (if within 24 hours from the midpoint of sleep). Patients with AIS within 4.5-24 hours of onset must meet the IVT inclusion criteria specified in the guideline
- Patients with new oral anticoagulants usage within 4-48 hours of onset;
- Patients ≥ 18 years old
- Informed consent has been obtained depending on local ethics requirements.
Életkor a regiszterben: 18 év – - · Nem: nők és férfiak · Egészséges önkénteseket nem fogad
Helyszínek (2)
Helyszínek a regiszter sorrendjében. Ha a profilodba mented a városodat, távolság szerint rendeződnek.
| Helyszín | Város | Ország | Helyszín állapota |
|---|---|---|---|
| Second Affiliated Hospital of Zhejiang University, School of Medicine, Hangzhou | Hangzhou | Kína | Toborzás még nem indult |
| The First People's Hospital of Wenling | Taizhou | Kína | Toboroz |
Ez az oldal tájékoztatás, nem orvosi tanács. Bármely vizsgálatról az orvosoddal beszélj.