Vesedaganat

Mi ez?

A vese két ökölnyi szerv, a gerinc két oldalán, a bordák alatt.^1,4 Kiszűrik a vérből a salakanyagokat és a felesleges vizet, és vizeletté alakítják.^1,4 Felnőtteknél a leggyakoribb vesedaganat (vesesejtes rák) a vese apró csatornáinak belső bélésében indul.^5,4

A 60 év felettieknél a leggyakoribb, de fiatalabbaknál is előfordul. Leggyakrabban 65 és 74 éves kor között fedezik fel.^1,6 Férfiaknál gyakoribb, mint nőknél.¹ A dohányzás, a túlsúly, a magas vérnyomás, a hosszú ideje tartó dialízis és a vesék közelében korábban kapott sugárkezelés növeli a kockázatot.⁷ Valószínűbb, ha egy közeli rokonodnak volt vesedaganata. Egyes öröklődő betegségek, például a von Hippel–Lindau-betegség vagy a sclerosis tuberosa, szintén növelik a kockázatot.^7,5 Ha leszoksz a dohányzásról, és szükség esetén lefogysz, csökkentheted az esélyét.⁷

Az első jelek

Gyakran nincsenek egyértelmű jelek, és a vesedaganat többnyire más miatt végzett vizsgálatok során derül ki.²

• vér a vizeletedben;²
• csomó vagy duzzanat a hátadon, a bordák alatt vagy a nyakadon;²
• nem múló fájdalom a bordák és a derék között;²
• étvágytalanság vagy szándékos fogyókúra nélküli fogyás, fáradtság vagy energiahiány;²
• nem múló láz vagy erős izzadás, éjszaka is.²

Ezeknek a jeleknek sok más oka is lehet, de a korán felismert daganat könnyebben kezelhető.²

Hogyan derítik ki az orvosok?

A háziorvosod megvizsgálhat, ellenőrizheti a vizeletedet és a véredet, majd szakorvoshoz küldhet.² Ultrahang- és CT-vizsgálatot végezhetnek. Az is lehet, hogy egy kamerát vezetnek fel a húgycsövön, hogy belenézzenek a hólyagodba (cisztoszkópia), vagy tűvel kis sejtmintát vesznek a veséből (biopszia).⁸

Ha daganatod van, MR- vagy CT-vizsgálat, mellkasröntgen vagy csontszcintigráfia mutatja meg, mekkora, és továbbterjedt-e.⁸ Az eredmények több hétig is eltarthatnak.⁸ Egy szakápoló a fő kapcsolattartód, és bármit kérdezhetsz tőle.⁸

Rosszabbodni fog?

Ez attól függ, hol van a daganat a vesében, mekkora, továbbterjedt-e, valamint a korodtól és az általános egészségi állapotodtól.^1,5 A legtöbb vesedaganatot még azelőtt felismerik, hogy a vesén túlra terjedt volna.^6,9 A vesedaganat a kezelés után sok évvel is kiújulhat, ezért a vizsgálatok a kezelés befejezése után is folytatódnak.⁵

Az előrehaladott vesedaganat nagyon nehezen kezelhető, és lehet, hogy nem gyógyítható.³ Ilyenkor a kezelés célja, hogy visszafogja a daganatot, enyhítse a tüneteket és meghosszabbítsa az életedet. Egy palliatív ellátó csapat segít a tünetek kezelésében és a komfortérzetben.³

Jelenlegi kezelés

Ha a vesedaganatot korán felismerik, és még nem terjedt tovább, lehet, hogy műtéttel eltávolíthatják. Ha nem vagy elég jó állapotban a műtéthez, a kis daganatokat lefagyaszthatják vagy rádióhullámokkal kezelhetik. Ha továbbterjedt vagy kiújult, célzott gyógyszereket és immunterápiát alkalmazhatnak.Forrás: NHS

Gyógyszerek: mi segít, és mire figyelj

Célzott gyógyszereket és immunterápiát akkor alkalmazhatnak, ha a daganat a test más részeire terjedt, vagy a kezelés után kiújult.³ A célzott gyógyszerek a daganat növekedését igyekeznek lassítani vagy megállítani.³ Az immunterápia segít az immunrendszerednek elpusztítani a daganatsejteket.³ Vesedaganatnál a kemoterápiát nem gyakran alkalmazzák, de bizonyos típusoknál szóba jöhet.³

Jó tudni:

• A kezelőcsapatod elmagyarázza az egyes kezelések előnyeit és mellékhatásait, és segít kezelni a mellékhatásokat;³
• Egyes vizsgálatokat a kezelés alatt megismételnek, hogy lássák, mennyire hatékony.⁵

Műtét, egyeseknek

Ha a daganatot korán felismerik, és még nem terjedt tovább, műtéttel eltávolíthatják: vagy az egész vesét, vagy csak a daganatot, a veséből a lehető legtöbbet megtartva.³ Néhány nyirokcsomót is eltávolíthatnak.³

Ha nem vagy elég jó állapotban a műtéthez, a kis daganatokat a bőrön át bevezetett tűkkel lefagyaszthatják (krioterápia) vagy rádióhullámokkal elpusztíthatják (rádiófrekvenciás abláció).³ Ha nem vagy elég jó állapotban a műtéthez, a daganat vérellátásának elzárása (artériás embolizáció) segíthet zsugorítani azt és kordában tartani a tüneteidet.³ Vesedaganatnál a sugárkezelést nem gyakran alkalmazzák, de néha a tünetek enyhítésére használják, ha a daganat műtéttel nem távolítható el.³

Gyógyítható?

A korai felismerés megkönnyíti a kezelést, és ha a daganat nem terjedt tovább, műtétet alkalmaznak.^2,3 Az előrehaladott vesedaganat lehet, hogy nem gyógyítható, de a kezelés célja a daganat és a tünetek visszaszorítása, és az életed meghosszabbítása.³ Új kezeléseket vizsgálnak klinikai vizsgálatokban, és egyeseknek lehetőség lehet csatlakozni egyhez.⁵

Források

1. NHS: Kidney cancer – What is kidney cancer?
2. NHS: Kidney cancer – Symptoms
3. NHS: Kidney cancer – Treatment
4. MedlinePlus: Kidney Cancer
5. NCI PDQ: Renal Cell Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
6. NCI SEER: Cancer Stat Facts: Kidney and Renal Pelvis Cancer
7. NHS: Kidney cancer – Causes
8. NHS: Kidney cancer – Tests and next steps
9. NCI PDQ: Renal Cell Cancer Treatment (PDQ) – Health Professional Version