De-escalation of Anti-TNF Therapy in Inflammatory Bowel Disease
A legfontosabb adatok
- Ki végzi
- University Medical Center Groningen
- Hol
- Arnhem, Eindhoven és Groningen (Hollandia)Mind a 3 helyszín megnézéseMég 2 másik országban, 4 helyszínen
- Állapot
- Csak meghívásos
- Fázis
- 4. fázis
- Résztvevők
- 148 fő, tervezett
- Kezdés
- 2021. márc. 11.
- Tervezett befejezés
- 2026. márc.
- A vizsgálat típusa
- Beavatkozással járó, 2 csoportAz egyik csoport nem kap vizsgálati kezelést, összehasonlításként.
- A vizsgált kezelések
- Infliximab
- Adalimumab
- A regiszteradat frissítve
- 2025. január 6.
Ki vehet részt
MI-összefoglaló
A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.
A vizsgálat 12 és 25 év közötti, Crohn-betegségben vagy colitis ulcerosában szenvedő fiatalokat keres, akik anti-TNF gyógyszerrel (infliximab vagy adalimumab) remisszióban vannak. Azt vizsgálja, hogy a két adag közötti idő megnyújtható-e.
- Életkor
- 12–25 év
- Nem
- Nemtől függetlenül részt lehet venni.
- A betegség stádiuma
- Luminalis Crohn-betegség vagy colitis ulcerosa remisszióban: nincs aktív gyulladásos bélbetegségre utaló tünet, és a széklet kalprotektin értéke a célzott tartományban van, vagy a remissziót endoszkópia igazolta.
- Korábbi kezelés
- 8 hetente infliximab vagy 2 hetente adalimumab kezelés. Ennek az első anti-TNF gyógyszernek kell lennie, vagy a korábbit nem azért hagyták abba, mert nem hatott vagy később elveszítette a hatását. Korábban nem próbálták megnyújtani az adagolási időközt.
- Biomarker vagy leletérték
- Az elmúlt 6 hónapban három egymást követő széklet kalprotektin eredmény a célzott tartományban: Crohn-betegségben 250 μg/g alatt, colitis ulcerosában 150 μg/g alatt. Vagy az elmúlt 2 hónapban endoszkópiával igazolt remisszió.
A részvétel fő kizáró okai
- Végbél körüli sipoly (perianalis fistula)
- Ileostoma vagy ileoanalis tasak
- Más gyulladásos betegség, például reumatoid artritisz
- Jelenlegi kortikoszteroid kezelés (prednizon vagy budezonid)
- Jelenlegi terhesség
A regiszter feltételei, szó szerint
Mind a 13 feltétel megnézéseKevesebb
Ki vehet részt
- Aged 12-25 years
- Diagnosed with luminal Crohn's disease or ulcerative colitis
- Treated with either 8-weekly infliximab or 2-weekly adalimumab
- Current anti-TNF agent as first ever anti-TNF agent or prior anti-TNF agent discontinued for reason other than primary non-response or secondary loss-of-response
- No previous attempts to lengthen the dosing interval
- Three consecutive faecal calprotectin (FC) results in the target range (i.e. <250 μg/g for CD patients; <150 μg/g for UC patients) in the previous 6 months or confirmed endoscopic remission within 2 months before study entry (i.e. simple endoscopic score for Crohn's disease (SES-CD) <3 points for CD patients; ulcerative colitis endoscopic index of severity (UCEIS) ≤1 point for UC patients)
- Absence of symptoms associated with active IBD (judged by the local IBD-team)
- Written informed consent granted
Ki nem vehet részt
- Current treatment with corticosteroids (prednisone or budesonide)
- Perianal fistula
- Presence of ileostomy or ileoanal pouch (as FC cut-off is not validated for small bowel faeces)
- Any inflammatory comorbidity, such as rheumatoid arthritis
- Current pregnancy
Nézd meg, megfelelhetsz-e
Magadról válaszolj. Ez nem döntés: hogy részt vehetsz-e, azt csak a vizsgálat csapata mondhatja meg.
- 12 és 25 év között vagy?
Helyszínek itt: Hollandia
Még 2 másik országban, 4 helyszínen
- Rijnstate Ziekenhuis StichtingArnhem, HollandiaRésztvevőt keres
- Catharina Ziekenhuis StichtingEindhoven, HollandiaRésztvevőt keres
- Universitair Medisch Centrum GroningenGroningen, HollandiaRésztvevőt keres
A vizsgálatról
Mit akar kideríteni a vizsgálat
BACKGROUND/RATIONALE:
A teljes eredeti leírásKevesebb
Treatment outcomes of patients with inflammatory bowel disease (IBD) have improved enormously during the past decade due to the use of anti-tumour necrosis factor (anti-TNF) therapy. As a result, 67 to 91% of paediatric patients and 66% of adult patients is still in sustained remission two years after the initiation of anti-TNF therapy. Prolonged use of anti-TNFs comes with disadvantages such as dose dependent susceptibility to infections and dermatological adverse effects. Preliminary, mostly uncontrolled studies suggest that dose reduction by dosing interval lengthening is a realistic option in a relevant proportion of patients with IBD, provided that intensive follow-up is applied.
OBJECTIVE:
To evaluate whether a faecal calprotectin (FC) guided strategy of anti-TNF dosing interval lengthening is non-inferior in maintaining remission in patients with IBD, compared with an unchanged dosing interval.
A vizsgálat 2 csoportja
- Intervention groupA vizsgált kezelés
In patients treated with adalimumab, the dosing interval will be lengthened from 2 to 3 weeks. In patients treated with infliximab, the dosing interval will be lengthened from 8 to 12 weeks. Consists of two groups: Patients randomised to the intervention group and patients allocated to the intervention group based on preference.
Kezelés: Infliximab és Adalimumab
- Control groupNincs vizsgálati kezelés, összehasonlításként
Unchanged dosing interval. Consists of two groups: Patients randomised to the control group and patients allocated to the control group based on preference.
Kérdések a vizsgálat csapatának
- Milyen gyakran kell bejárnom, és egy-egy alkalom mennyi ideig tart?
- Megtérítik az utazási költséget?
- Megtarthatom a saját orvosomat?
- Mi történik, ha ki akarok lépni?
Contact the study team: see the registry record → Contacts and Locations
Oldal nyomtatása az orvosomnakAdatok és források
- Regiszteradat
- Szerepel a ClinicalTrials.gov-on és az EU hivatalos vizsgálati nyilvántartásában (CTIS).
- Hivatalos cím
- De-escalation of Anti-TNF Therapy in Adolescents and Young Adults With IBD With Tight Faecal Calprotectin and Trough Level Monitoring
- MI-összefoglaló
- A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gépi kiolvasás: 2026. november 12.
- Illeszkedési kérdések
- Forrás: NCT04646187: ki vehet részt
- A regiszteradat frissítve
- 2025. január 6.