CO2 Modulation in Endovascular Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke

MI-összefoglaló

A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.

A vizsgálat olyan felnőtteket keres, akiknek az agy elülső részén egy nagy ér elzáródása miatt agyi infarktusuk (stroke) van, és altatásban trombuseltávolító beavatkozást kapnak.

Életkor

18 éves vagy idősebb

Nem

Nemtől függetlenül bárki részt vehet.

A betegség stádiuma

Heveny stroke az agy elülső részén lévő nagy ér elzáródása miatt (terminális carotis artéria és/vagy a középső agyi artéria M1-M2 szakasza), amelynél altatásban tervezett mechanikus thrombectomia.

Korábbi kezelés

Aki a beavatkozás előtt már intubálva volt (légzőcső), nem vehet részt.

A részvétel fő kizáró okai

• Aktív dohányos
• Krónikus légzési elégtelenség, otthoni oxigénpótlással
• Elhízás, BMI>40Kg/ m2
• Szívelégtelenség, ha a beteg nem bírja a fekvő helyzetet
• Terhes vagy szoptató nők

A regiszter feltételei, szó szerint

Mit akar kideríteni a vizsgálat

Acute ischemic stroke due to large vessel occlusion is responsible of cerebral blood flow impairment with a progressive and extensive ischemic process. Cerebral collateral circulation may preserve an ischemic penumbra that could recover providing timely reperfusion of the occluded vessel. Mechanical thrombectomy is the standard of care for anterior circulation large vessel reperfusion. Strategy to promote cerebral blood flow in collateral circulation before reperfusion is scarce and rely mainly on blood pressure maintenance. Carbon dioxide is a potent cerebral vasodilator that could enhance collateral circulation blood flow and cerebral protection before reperfusion. General anesthesia with endotracheal mechanical ventilation could be used for thrombectomy and give the opportunity to modulate and control carbon dioxide tension in the blood. This study will test the effect of moderate hypercapnia on penumbral collateral circulation before reperfusion during mechanical thrombectomy for anterior circulation acute ischemic stroke under general anesthesia.

A vizsgálat 2 csoportja

• HYPERCAPNIAA vizsgált kezelés

  Under general anesthesia with mechanical ventilation, PaCO2=50mmHg will be targeted

• NORMOCAPNIAMár használt kezelés, összehasonlításként

  Under general anesthesia with mechanical ventilation, PaCO2=40mmHg will be targeted