Determine the Effect of Targeted High-definition Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) on Reducing Post-stroke Upper Limb Motor Impairments

MI-összefoglaló

A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.

A vizsgálat olyan felnőtteket keres, akiknek a testük egyik oldala gyenge a stroke után. Az érintett karjukban jelentős mozgászavarnak kell lennie.

Életkor

18 évtől 90 évig

Nem

Mindkét nem

A betegség stádiuma

Csak az egyik oldal gyengesége, az érintett kar jelentős mozgáskárosodásával stroke után.

A részvétel fő kizáró okai

• Izomtónus-eltérés, illetve mozgás- vagy érzészavar az ép oldali végtagban
• Súlyos izomsorvadás, ízületi merevség vagy jelentős érzéskiesés az érintett karban
• Súlyos gondolkodási vagy hangulati zavar, amely akadályozza a beleegyezés vagy az utasítások megértését
• Súlyos egyéb betegség, például szív- vagy tüdőműködési zavar
• Pacemaker, fejben lévő fémimplantátum, illetve ismert káros reakció TMS-re vagy tDCS-re

A regiszter feltételei, szó szerint

Nézd meg, megfelelhetsz-e

Magadról válaszolj. Ez nem döntés: hogy részt vehetsz-e, azt csak a vizsgálat csapata mondhatja meg.

• 18 és 90 év között vagy?IgenNem

Mit akar kideríteni a vizsgálat

Significant motor impairments occur in 80% of individuals after moderate to severe stroke and impact the body side to the lesioned hemisphere. Typical motor impairments involve loss of dexterity with highly prevalent upper limb flexion synergy. Advances in treating flexion synergy impairments have been hampered by a lack of precision rehabilitation. Previous studies suggest and support the role of cortico-reticulospinal tract (CRST) hyperexcitability in post-stroke flexion synergy. CRST hyperexcitability is often caused by damage to the corticospinal tract (CST). We hypothesize that: 1) inhibiting the contralesional dorsal premotor cortex (cPMd) will directly reduce the CRST hyperexcitability and thus, reduce the expression of the flexion synergy; 2) facilitating the ipsilesional primary motor cortex (iM1) will improve the excitability of the damaged CST, therefore reducing the CRST hyperexcitability and the flexion synergy. we propose to use a novel targeted high-definition tDCS (THD-tDCS) to specifically modulate the targeted cortical regions for testing his hypothesis, via the following aims: Aim 1. Evaluate the effect of cathodal THD-tDCS over the cPMd on reducing the CRST hyperexcitability and the expression of flexion synergy. Aim 2. Evaluate the effect of anodal THD-tDCS over the iM1 on improving the excitability of the CST, and determine whether this, thus, also reduces the CRST hyperexcitability and the flexion synergy. Aim 3. Evaluate the confluence effect of bilateral THD-tDCS, i.e., simultaneous cathodal stimulation over the cPMd and anodal over the iM1.

A vizsgálat 4 csoportja

• Anodal stimulationMár használt kezelés, összehasonlításként

  Anodal stimulation targets the primary motor cortex (arm area) in the lesioned hemisphere, sham on the contralesional hemisphere.

  Kezelés: Transcranial direct current stimulation (high- definition)

• Cathodal stimulationMár használt kezelés, összehasonlításként

  Cathodal stimulation targets the dorsal premotor cortex (arm area) in the contralesional hemisphere, sham on the lesioned hemisphere.

  Kezelés: Transcranial direct current stimulation (high- definition)

• Bilateral StimulationMár használt kezelés, összehasonlításként

  Anodal stimulation targets the primary motor cortex (arm area) in the lesioned hemisphere and cathodal stimulation targets the dorsal premotor cortex (arm area) in the contralesional hemisphere at the same time.

  Kezelés: Transcranial direct current stimulation (high- definition)

• Sham stimulationSzínlelt kezelés, összehasonlításként

  Sham stimulation to both hemisphere of the brain

  Kezelés: Transcranial direct current stimulation (high- definition)