RCT of an Intersectional Stigma Intervention to Sustain Viral Suppression Among Women Living With Serious Mental Illness and HIV in Botswana

MI-összefoglaló

A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.

A vizsgálat olyan botswanai nőket keres, akik súlyos mentális betegséggel és HIV-fertőzéssel élnek, és nemrég pszichiátriai kórházban voltak. Családtagok és szakpolitikai döntéshozók is részt vehetnek.

Életkor

Súlyos mentális betegséggel és HIV-vel élő nők: 18-55 év. Családtagok: 18-65 év. Döntéshozók: 18-55 év.

Nem

A súlyos mentális betegséggel és HIV-vel élőknek nőnek kell lenniük. A családtagok és a döntéshozók neme tetszőleges.

A betegség stádiuma

A nőknek jelenleg pszichotikus vagy hangulatzavaruk, esetleg más, a mindennapi működést zavaró betegségük van, amit klinikai interjú (MINI) igazol. A szerhasználati és fejlődési zavarok nem számítanak. A HIV-pozitivitásnak igazoltnak kell lennie.

Korábbi kezelés

A nők a Sbrana Pszichiátriai Kórházban pszichiátriai ellátást és ART-kezelést kapnak. A társvezetőknek rendszeresen szedniük kell a pszichiátriai gyógyszereiket, több mint 2 éve állapotstabilnak kell lenniük, és következetesen szedniük kell az ART-t.

Biomarker vagy leletérték

A nőknél igazolt HIV-pozitív státusz.

A részvétel fő kizáró okai

• Aki csak szerhasználati vagy fejlődési zavarral él, nem vehet részt
• Aki nem tud írásos beleegyezést adni, nem vehet részt
• Aki nem beszél angolul vagy szecsuánául, nem vehet részt
• Aki nem botswanai állampolgár, nem vehet részt

A regiszter feltételei, szó szerint

Nézd meg, megfelelhetsz-e

Magadról válaszolj. Ez nem döntés: hogy részt vehetsz-e, azt csak a vizsgálat csapata mondhatja meg.

• 18 és 65 év között vagy?IgenNem

Mit akar kideríteni a vizsgálat

The study goal is to promote viral load suppression among women with serious mental illness (SMI) and HIV in Botswana, given that these women are especially vulnerable to psychiatric medication nonadherence and symptom exacerbation, which are made worse by stigma and threaten antiretroviral therapy (ART) adherence.

A vizsgálat 2 csoportja

• WMM-based intersectional stigma interventionA vizsgált kezelés

  N=90 Women with SMI and HIV in arm 1 will receive WMM stigma intervention as clients transition from psychiatric hospitalization to outpatient care. The curriculum, co-led by a trained clinician and a peer woman with SMI and HIV, will comprise of 8 group sessions at \~60 minutes each. Following psychiatric stabilization, but while still an inpatient, women participants will receive 5 (delivered 2x weekly) of 8 session anti-stigma intervention. To facilitate community integration, the final 3 WMM-based intervention sessions will be delivered once every two weeks at a community-based setting in Gabarone. Parallel Group Stigma intervention: N=90 Family members will receive an adapted 3-session WMM-based group intervention that uses the same intervention components. The first 2 sessions will be held weekly in a private room at Sbrana Hospital, while the final session will be held 2 weeks following client discharge in the same community-based setting as above.

• Attention placebo controlMár használt kezelés, összehasonlításként

  To isolate intervention effects, our attention control is designed to mimic all salient features of the WMM-based intervention (i.e., group format, co-leaders, duration, inpatient followed by community location) except for the WMM stigma content. Control co-leaders will receive a 1-day training on the control manual and facilitation techniques. Sessions will focus on general health education (i.e., diet, exercise, avoiding alcohol, and healthy sleep habits) for women with SMI and HIV adapted from Ministry of Health materials. The investigators will offer in-person sessions including facilitated discussions to encourage interaction (per the WMM intervention). The investigators expect participation in the attention control arm (\~84% retention) to approximate that of women (and family members) attending the intervention arm. While intended to be salient to women participants and their family members, this program should not decrease stigma nor has it been shown to impact MH outcomes.