Association of Osmotic Drugs With Clinical Outcomes in Acute Large Hemispheric Infarction

MI-összefoglaló

A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.

A vizsgálat olyan felnőtteket keres, akik az elmúlt 72 órában agyi infarktust szenvedtek, és az agy egyik oldalán nagy kiterjedésű az agyi károsodás.

Életkor

18 éves vagy idősebb

Nem

Minden nem részt vehet

A betegség stádiuma

Heveny iszkémiás stroke a kezdetétől számított 72 órán belül, a CT-n nagy kiterjedésű infarktussal: a középső agyi verőér ellátási területének több mint 1/3-át érintő sötét terület, ha 6 órán belül készült a felvétel, vagy több mint 50%-át, ha a stroke után 6–72 órával

A részvétel fő kizáró okai

• Terhes vagy szoptató nők
• Más súlyos betegség miatt várhatóan 3 hónapnál rövidebb élettartam
• Ozmotikus gyógyszerekre allergiás vagy azokat nem tűrő személyek
• Más beavatkozásos vizsgálatban való részvétel, amely befolyásolhatja az eredményeket
• Korábbi stroke tartós fogyatékossággal (mRS 2 pont vagy több)

A regiszter feltételei, szó szerint

Mit akar kideríteni a vizsgálat

Stroke remains the second leading cause of death worldwide, with 2%-8% of these being large hemispheric infarction (LHI) with an occupying effect and the worst prognosis. Even with medical and surgical treatment, the mortality of LHI with cerebral edema is as high as 20% to 30%. Current guidelines recommend supportive supervision, osmotic drugs, and decompressive hemicraniectomy (DHC) for the treatment of LHI, but not all patients with LHI are suitable for DHC, and not all of them can afford the high cost of DHC. In the real-world, the use of osmotic drugs is more common than DHC. The guideline recommends using mannitol or hypertonic saline to reduce cerebral edema and tissue displacement in patients with cerebral edema. Mannitol is the most widely used and longest-standing osmotic drug, and since 1965, hypertonic saline has been used to treat intracranial hypertension. Most of the previous studies compare the efficacy of DHC over medical therapy or compare the efficacy of mannitol with hypertonic saline, but there is an absence of clinical data on whether osmotic drug therapy can improve the clinical prognosis of patients with large hemispheric infarction at 90 days or even longer. Therefore, the purpose of this study was to investigate the association between the osmotic drug and clinical outcomes in large hemispheric infarction, with the aim of informing clinical decisions.

A vizsgálat 2 csoportja

• trement group

  Patient has used osmotic drugs within 72 hours of admission.

  Kezelés: Osmotic drugs

• control group

  Patient has not used osmotic drugs within 72 hours of admission.

  Kezelés: Osmotic drugs