First-line Cryoablation for Early Treatment of Persistent Atrial Fibrillation
A legfontosabb adatok
- Ki végzi
- Region Örebro County
- Hol
- Goteborg, Karlskrona, Orebro, Umea és Uppsala (Svédország)Mind a 5 helyszín megnézéseMég 7 másik országban, 7 helyszínen
- Állapot
- Toborzás még nem indult
- Fázis
- 3. fázis
- Résztvevők
- 220 fő, tervezett
- Kezdés
- 2023. aug. 21.
- Várható befejezés
- 2028. dec.
- A vizsgálat típusa
- Beavatkozással járó, 2 csoportAz egyik csoport egy már használt kezelést kap, összehasonlításként.
- A vizsgált kezelések
- Pulmonary vein isolation
- dronedarone - Multaq™ OR flecainide - Tambocor™ OR propafenone - Rytmonorm™ OR sotalol - Sotacor™
- A regiszteradat frissítve
- 2023. július 11.
Ki vehet részt
MI-összefoglaló
A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.
A vizsgálat 18 és 75 év közötti, tüneteket okozó perzisztáló pitvarfibrillációban szenvedő felnőtteket keres. Az első kezelésként adott krioballonos ablációt hasonlítja össze a ritmuskontroll gyógyszerekkel.
- Életkor
- 18–75 év
- Nem
- Minden nem csatlakozhat.
- A betegség stádiuma
- Tüneteket okozó, nem hosszú ideje fennálló perzisztáló pitvarfibrilláció. Az elmúlt 24 hónapban legalább 2 roham, a legutóbbi az elmúlt 6 hónapban, egyik 12 elvezetéses EKG-n vagy Holter-monitoron rögzítve.
- Korábbi kezelés
- Nem csatlakozhat, akinek korábban pitvarfibrilláció-ablációja vagy műtéte volt. Nem csatlakozhat, aki naponta, megfelelő adagban I. vagy III. osztályú ritmuszavar elleni gyógyszert szed. Béta-blokkoló és szükség esetén bevehető gyógyszer megengedett.
A részvétel fő kizáró okai
- Súlyos szívelégtelenség (NYHA III–IV) vagy LVEF 40 % vagy alatta
- Szívinfarktus, érújranyitás, szélütés vagy TIA az elmúlt 6 hónapban
- Hipertrófiás kardiomiopátia vagy súlyosan megnagyobbodott bal pitvar
- Kezelést igénylő jelentős billentyűbetegség vagy műbillentyű
- 3 évnél rövidebb várható túlélés, alkohol- vagy drogfüggőség, vagy részvétel másik vizsgálatban
A regiszter feltételei, szó szerint
Mind a 18 feltétel megnézéseKevesebb
Ki vehet részt
- Non-longstanding persistent symptomatic AF with at least 2 episodes within last 24 months, the latest episode within the previous 6 months and one documented on a 12 lead ECG or Holter monitor, that is classified as either; Classical persistent AF (continuously sustained beyond 7 days and <12 months in duration) as defined by ESC guidelines14 OR; Persistent AF which has progressed from paroxysmal AF (patients who have been cardioverted within 7 days of onset provided a history of spontaneous conversion to sinus rhythm is lacking during the past 24 months)
- Candidate for rhythm control therapy; AF ablation or AAD based on symptomatic AF
Ki nem vehet részt
- Previous AF ablation or surgery
- Myocardial infarction, revascularisation previous 6 months
- Stroke or Transient Ischemic Attack (TIA) within previous 6 months
- Conventional contraindications for AF ablation including AF due to reversible causes and contraindications for both class IC and class III antiarrhythmic drugs
- Expected survival less than 3 years, alcohol or drug abuse
- Severe heart failure (NYHA III-IV)
- Significant valvular disease requiring treatment or valve prothesis
- Planned cardiac intervention within the next 12 months or cardiac surgery last 6 months
- Reduced left ventricular ejection fraction (LVEF ≤40 % during sinus rhythm)
- Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) stage III or chronic kidney disease (eGFR< 30 umol/l))
- Regular daily use of AAD class I or III at adequate therapeutic dosages (pill-in-the-pocket permitted, beta-blockers permitted)
- Hypertrophic cardiomyopathy (septal or posterior wall thickness >1.5 cm)
- Severely enlarged LA with left atrial volume indexed to body surface area (LAVI, ml/m2) > 48
- Tachycardiomyopathy
- Dependent on VVI (ventricular single chamber inhibited) pacing
- Participation in another trial or absence of consent
Nézd meg, megfelelhetsz-e
Magadról válaszolj. Ez nem döntés: hogy részt vehetsz-e, azt csak a vizsgálat csapata mondhatja meg.
- 18 és 75 év között vagy?
Helyszínek itt: Svédország
Még 7 másik országban, 7 helyszínen
- Sahlgrenska University Hospital-Vastra GotalandsregionenGoteborg, SvédországRésztvevőt keres
- Region BlekingeKarlskrona, SvédországRésztvevőt keres
- Region Oerebro LaenOrebro, SvédországRésztvevőt keres
- Region VaesterbottenUmea, SvédországRésztvevőt keres
- Uppsala University HospitalUppsala, SvédországRésztvevőt keres
A vizsgálatról
Mit akar kideríteni a vizsgálat
The goal of this multicentre, prospective, randomized, open, blinded for evaluation of end point (PROBE) controlled parallel-group superiority trial, is to compare the efficacy of antiarrhythmic drug (AAD) therapy and cryoballoon pulmonary vein isolation (PVI) regarding freedom from atrial fibrillation (%) assessed by an implantable cardiac monitor (ICM), ECG tracing or Holter at 12 months in patients with persistent AF. The main question[s] it aims to answer are:
A teljes eredeti leírásKevesebb
* Will first-line cryoballoon ablation for PVI compared to AAD, result in 25 % higher freedom from atrial tachyarrhythmias lasting > 6 minutes at 12 months (primary outcome) excluding three months initial blanking period, in patients with symptomatic and recurrent persistent AF? * Will first-line cryoablation for PVI, compared to AAD result in a superior improvement in health related Quality of Life (HRQoL), AF/AT burden, AF/AT progression and reversion, more reverse atrial remodeling, cognitive function, healthcare utilization with associated costs, better safety, at 12-24-36 months as compared with drug use? Participants will be randomized 1:1 to first-line PVI using the cryoballoon or to first-line antiarrhythmic drug therapy and during 3 years follow-up undergo regular;
* Continuous ECG monitoring for assessment of first AF recurrence and AF burden using an implantable cardiac monitor, * Regular echocardiographic exams for reverse atrial remodelling assessment, * HRQoL questionnaires * Assessment of cognitive function * Atrial fibrillation evaluation regarding structured characterisation and AF progression/regression * Assessment of Health care use and costs * Safety
A vizsgálat 2 csoportja
- Cryoballoon pulmonary vein isolationMár használt kezelés, összehasonlításként
Cryoballoon (Arctic Front AdvanceR, Medtronic) for pulmonary vein isolation
Kezelés: Pulmonary vein isolation
- Antiarrhythmic drugMár használt kezelés, összehasonlításként
Tablet Dronedarone:- 400 mg twice daily or Tablet Flecainide:- (50-)100 (-200) mg twice daily or slow release (100-)200 mg once daily. If these drugs fail or give side effects: Tablet Propafenone:- 150 mg 3 times daily increasing to 300 mg twice daily, if necessary max 300 mg three times daily. Dose reduction for patients \<70 kg bodyweight. Tablet Sotalol:- 80 mg twice daily up to 160 mg twice daily. Dose reduction to half dosage if a creatinine clearance is 30-60 ml/min.
Kezelés: dronedarone - Multaq™ OR flecainide - Tambocor™ OR propafenone - Rytmonorm™ OR sotalol - Sotacor™
Kérdések a vizsgálat csapatának
- Milyen gyakran kell bejárnom, és egy-egy alkalom mennyi ideig tart?
- Megtérítik az utazási költséget?
- Megtarthatom a saját orvosomat?
- Mi történik, ha ki akarok lépni?
Contact the study team: see the registry record → Contacts and Locations
Oldal nyomtatása az orvosomnakAdatok és források
- Regiszteradat
- Szerepel a ClinicalTrials.gov-on és az EU hivatalos vizsgálati nyilvántartásában (CTIS).
- Hivatalos cím
- First-line Cryoablation for Early Treatment of Persistent Atrial Fibrillation - a Randomized Study Comparing Early Trigger Isolation Using the Cryoballoon Versus Antiarrhythmic Medication
- MI-összefoglaló
- A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gépi kiolvasás: 2026. november 12.
- Illeszkedési kérdések
- Forrás: NCT05939076: ki vehet részt
- A regiszteradat frissítve
- 2023. július 11.