Association Between Local Cerebral Oxygenation Monitoring and Postoperative Stroke in Carotid Endarterectomy

MI-összefoglaló

A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.

A vizsgálat 18 és 80 év közötti felnőtteket keres, akiknek előre tervezett nyaki verőér-műtétjük (carotis endarterectomia) van. A vizsgálat az agyi oxigénszint mérésére épülő vérkeringés-szabályozást vizsgálja.

Életkor

18-80 év

Nem

Nemtől függetlenül csatlakozhat.

A betegség stádiuma

Tervezett (elektív) carotis endarterectomia; ASA II vagy III besorolás (a műtét előtti általános egészségi állapot minősítése).

Korábbi kezelés

Nem csatlakozhat, aki a műtét előtti egy évben pszichotróp (a lelki állapotot befolyásoló) gyógyszert szedett. Nem csatlakozhat, akinek volt már agyműtétje.

A részvétel fő kizáró okai

• Közepes vagy súlyos memória- vagy gondolkodási zavar a műtét előtt
• Pszichotróp gyógyszer szedése a műtét előtti egy évben
• Korábbi agyműtét
• Beszéd- vagy nyelvi zavar

A regiszter feltételei, szó szerint

Nézd meg, megfelelhetsz-e

Magadról válaszolj. Ez nem döntés: hogy részt vehetsz-e, azt csak a vizsgálat csapata mondhatja meg.

• 18 és 80 év között vagy?IgenNem

Mit akar kideríteni a vizsgálat

Carotid endarterectomy (CEA) is used to treat symptomatic extracranial internal carotid artery stenosis. The occult stroke of CEA patients evaluated by magnetic resonance imaging 3 days after operation was as high as 17%. Cerebral blood flow autoregulation (CA) is the ability of the brain to maintain the relative stability of cerebral blood flow, and cerebral oxygen index (COx) can be used to reflect CA. A negative value of cerebral oxygen index or a value near zero indicates that CA is complete, and cerebral oxygen index close to 1 indicates that CA has lost its ability. In theory, real-time monitoring of CA function by cerebral oxygen index and individualized management strategy with this goal can potentially reduce perioperative ischemic brain injury. The purpose of this study is to explore the influence of the management strategy of monitoring CA function based on regional cerebral oxygen saturation on the postoperative neurological complications of CEA patients.

A vizsgálat 2 csoportja

• The autoregulation groupA vizsgált kezelés

  In the autoregulation group, anesthesiologist will maintain that the cerebral oxygen index value below 0.3. If cerebral oxygen index exceeds the threshold, Norepinephrine or Phenylephrine will be infused continuously, or arterial partial pressure of oxygen or arterial partial pressure of carbon dioxide will be adjusted to increase regional cerebral oxygen saturation.

  Kezelés: Cerebral oxygenation index guided hemodynamics management

• The routine groupNincs vizsgálati kezelés, összehasonlításként

  In the routine group, the screen of the collection monitor will be covered by a black cloth . Anesthesiologist will not have access to the patient's cerebral oxygen index value. Anesthesiologist will strive to maintain mean arterial pressure within a ± 20% range of their baseline mean arterial pressure. Outside of this range, the same vasoactive drugs will be employed for modulation. Additionally, anaesthesiologists will maintain PaCO₂ within the range of 35-45 mmHg and set the fraction of inspired oxygen at 50%.