Dynamic ctDNA Assessment in Cervical and Anal Canal Tumors: Optimizing Follow-up and Clinical Outcomes
A legfontosabb adatok
- Ki végzi
- Instituto do Cancer do Estado de São Paulo
- Hol
- São Paulo (Brazília)A helyszín megnézése
- Azonosító
- Állapot
- Toboroz
- Fázis
- 2. fázis
- Résztvevők
- 150 fő, tervezett
- Kezdés
- 2025. márc. 14.
- Várható befejezés
- 2027. jan.
- A vizsgálat típusa
- Beavatkozással járó, 2 csoport
- A vizsgált kezelések
- ctDNA test
- Pembrolizumab
- A regiszteradat frissítve
- 2025. december 24.
Ki vehet részt
MI-összefoglaló
A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.
A vizsgálat olyan felnőtteket keres, akiknek HPV-vel összefüggő méhnyak- vagy végbélcsatorna-daganatuk van, és sugárkezelést kapnak (kemoterápiával vagy anélkül). A követéshez vérvizsgálatot (ctDNA) tesztel.
- Életkor
- 18 éves vagy idősebb
- Nem
- Minden nem részt vehet.
- A betegség stádiuma
- I–III. stádiumú végbélcsatorna-daganat vagy I B2–IV A stádiumú méhnyakrák (AJCC 8. kiadás). A betegség helyileg korlátozott vagy előrehaladott, és a HPV igazolt.
- Korábbi kezelés
- A fő kezelés tervezett sugárkezelés, kemoterápiával egyidejűleg vagy anélkül. Más korábbi kezelést a leírás nem említ.
- Biomarker vagy leletérték
- A HPV jelenlétét igazolni kell. A HIV-pozitív emberek részt vehetnek, ha a CD4-számuk legalább 200.
A részvétel fő kizáró okai
- Egyértelmű távoli áttét a diagnóziskor
- Másik aktív, invazív daganat az elmúlt 5 évben (egyes bőrdaganatok és in situ daganatok kivételével)
- Terhesség
- Aktív opportunista fertőzés vagy betegség
- Autoimmun betegség a kórelőzményben
A regiszter feltételei, szó szerint
Mind a 17 feltétel megnézéseKevesebb
Ki vehet részt
- Histological diagnosis of anal canal or cervical cancer
- Documented presence of HPV
- Locally confined or locally advanced disease, defined as:; Anal canal carcinoma stage I to III, according to American Joint Committee on Cancer (AJCC) 8th edition; Cervical carcinoma stage I B2 to IV A, according to AJCC 8th edition
- Indication for definitive treatment with radiotherapy, with or without concomitant chemotherapy
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-Performance Status (PS) 0 - 1
- Age ≥ 18 years
- Signing of the Informed Consent Form (ICF)
- HIV-positive patients may be included if Cluster of Differentiation 4(CD4) count is greater than or equal to 200
- Patients may participate in other concurrent studies, as long as they do not involve interventions related to the treatment of the underlying cancer
Ki nem vehet részt
- For participants with positive ctDNA after treatment, those candidates for participation in Phase II will be excluded if there is unequivocal radiological progression in the first imaging exam after the completion of radiotherapy (with or without chemotherapy) or routine indication for salvage surgery immediately after the conclusion of definitive treatment
- Another uncontrolled disease representing a life risk, as determined by medical judgment
- Personal history of another active invasive malignant neoplasm in the last 5 years, except for non-melanoma skin carcinomas and in situ carcinomas
- Active opportunistic infection or disease
- History of autoimmune diseases
- Patients with unequivocal distant metastasis at diagnosis
- Need for recurrent blood transfusions, such as weekly frequency
- Pregnant individuals
Helyszínek itt: Brazília
- Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo - ICESPSão Paulo, BrazíliaContact: Research Center, AssistantRésztvevőt keres
A vizsgálatról
Mit akar kideríteni a vizsgálat
After definitive radiotherapy (RT) treatment (with or without chemotherapy), cervical and anal canal neoplasms frequently exhibit disease persistence or recurrence. Due to the local inflammatory process post-treatment, response assessment by imaging (current gold standard) is limited, often necessitating multiple follow-ups and repeated invasive biopsies. Conventional follow-up is complex and costly, requiring equipment from secondary and tertiary services, trained radiologists, and patient exposure to radiation and contrast.
A teljes eredeti leírásKevesebb
In this context of human papillomavirus(HPV)-related neoplasms, recent studies have demonstrated the role of ctDNA (circulating tumor DNA) in assessing the risk of recurrence or disease progression, providing a rationale for using the tool in two fronts:
* Optimizing follow-up based on serial monitoring of ctDNA; * Selecting patients with positive ctDNA after RT, who are at high risk of recurrence, for treatment intensification.
Monitoring with ctDNA as a standalone follow-up tool in cases evolving with negative ctDNA after RT has the potential to replace imaging exams, being a minimally invasive test performed on a peripheral blood sample. Currently, ctDNA testing has expensive methodologies not available in the Unified Health System (SUS). This project aims to develop a methodology for ctDNA evaluation focused on HPV ctDNA research that is low-cost and executable in SUS, as well to assess the accuracy of this test in the population with HPV-related tumors.
Additionally, we will evaluate whether the early introduction of immunotherapy in patients with positive ctDNA after definitive treatment can increase cure rates. Immunotherapy already has a well-defined role in the treatment of metastatic HPV-related neoplasms. Recently, the use of anti-programmed death-1 (anti-PD1) has also shown benefits in patients with locally advanced cervical cancer with a high risk of recurrence who are candidates for chemoradiotherapy (CRT). Therefore, its use focused on HPV-related tumors, as well as a better understanding of which patients benefit from this strategy, warrants further investigation.
A vizsgálat 2 csoportja
- Active laboratory monitoringEgyéb csoport
Phase I Monitoring through collection of laboratory tests
Kezelés: ctDNA test
- Intervention with ImmunotherapyA vizsgált kezelés
Phase II for participants who are ctDNA positive after standard treatment. Intervention will be with Pembrolizumab
Kezelés: Pembrolizumab
Kérdések a vizsgálat csapatának
- Milyen gyakran kell bejárnom, és egy-egy alkalom mennyi ideig tart?
- Megtérítik az utazási költséget?
- Megtarthatom a saját orvosomat?
- Mi történik, ha ki akarok lépni?
Contact the study team: see the registry record → Contacts and Locations
Oldal nyomtatása az orvosomnakAdatok és források
- Regiszteradat
- Szerepel a ClinicalTrials.gov-on.
- Hivatalos cím
- Dynamic Assessment of ctDNA in Patients With Cervical and Anal Canal Tumors to Optimize Follow-up and Clinical Outcomes in the Brazilian Unified Health System (SUS)
- MI-összefoglaló
- A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gépi kiolvasás: 2026. november 12.
- A regiszteradat frissítve
- 2025. december 24.