Effect of Dynamic Arterial Elastance and Assisted Fluid Management Software Guided Resuscitation in Septic Shock: Pilot Study

MI-összefoglaló

A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.

A vizsgálat olyan felnőtteket keres belgyógyászati intenzív osztályon, akiknek szepszise vagy szeptikus sokkja van, és lélegeztetőgépen vannak vagy hamarosan arra kerülnek.

Életkor

18 évnél idősebb.

Nem

Mindkét nem részt vehet.

A betegség stádiuma

Szepszis vagy szeptikus sokk, az artériás középnyomás (MAP) 65 mmHg alatt van. A sokk kevesebb mint 24 órája kezdődött.

Korábbi kezelés

Már lélegeztetésen van, vagy tervezik a gépi lélegeztetést. Már van artériás kanülje a vérnyomás méréséhez, vagy tervezik a behelyezését.

Biomarker vagy leletérték

Szív ultrahangvizsgálat (echokardiográfia), a bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) 30% felett.

A részvétel fő kizáró okai

• Életveszélyes szívritmuszavar (kamrai tachycardia vagy fibrilláció)
• Heveny agyi érkatasztrófa vagy agyvérzés
• Heveny koszorúér-szindróma, kardiogén sokk vagy heveny szívelégtelenség
• Terhesség
• Előrehaladott daganatos betegség, 6 hónapnál rövidebb várható túléléssel

A regiszter feltételei, szó szerint

Mit akar kideríteni a vizsgálat

To investigate the benefit of using the AFM and Eadyn-guided fluid and vasopressor therapy in septic shock resuscitation for mechanically ventilated patients compared with the standard of care. The investigators hypothesize that using the AFM and Eadyn-guided fluid/vasopressor titration in septic shock patients who underwent mechanical ventilation might reduce the time to shock reversal.

A vizsgálat 2 csoportja

• the standard of care groupMár használt kezelés, összehasonlításként

  The standard of care group will be treated according to according to septic shock guidelines 2021; In brief A vasopressor with optimal ideal fluid (at least 30 ml/kg) will be given to achieve the hemodynamic target (MAP ≥ 65 mm Hg) by fluid challenge technique guided by MAP and central venous pressure (CVP) changes after fluid challenge. Fluid-responsive tests can be used as a subsidiary, depending on the attending physician. Early Norepinephrine (NE) infusion can be used with a standard dose of 0.05 mcg/k/min and titrated at the rate of 0.01-0.02 mcg/kg/min every 10 min until 0.25 mcg/kg/min was achieved; then, the second line vasopressor will be added and adjusted to the target of vasopressor. Hydrocortisone can be given according to septic shock guidelines.

  Kezelés: The standard care for septic shock

• AFM and Eadyn - guided resuscitation groupA vizsgált kezelés

  Patients randomized to this arm are treated with the standard of care for patients with septic shock as described for 'the standard of care' arm, along with the AFM and Eadyn - guided resuscitation group, as detailed under 'Interventions'

  Kezelés: The AFM and Eadyn - guided resuscitation group és The standard care for septic shock