Repeated Intravenous Thrombolysis for Ischemic Stroke With Medium to Large Vessel Occlusion Presenting Within 4.5 Hours of Onset With Tenecteplase (RITIS-TNK2)
A legfontosabb adatok
- Ki végzi
- General Hospital of Shenyang Military Region
- Hol
- Shenyang (Kína)A helyszín megnézése
- Azonosító
- Állapot
- Toboroz
- Fázis
- 2. fázis
- Résztvevők
- 198 fő, tervezett
- Kezdés
- 2026. márc. 25.
- Várható befejezés
- 2027. dec. 30.
- A vizsgálat típusa
- Beavatkozással járó, 2 csoportAz egyik csoport nem kap vizsgálati kezelést, összehasonlításként.
- A vizsgált kezelések
- Tenecteplase
- A regiszteradat frissítve
- 2026. április 1.
Ki vehet részt
MI-összefoglaló
A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.
A vizsgálat olyan felnőtteket keres, akiknek az agy közepes vagy nagy ütőerének elzáródása miatt agyi infarktusuk van, 4,5 órán belül tenekteplázt kaptak, de 1 óra múlva nem javultak.
- Életkor
- 18–80 év
- Nem
- Mindkét nem részt vehet.
- A betegség stádiuma
- Heveny iszkémiás stroke nagy vagy közepes ér elzáródása miatt, az első kezelés előtt legalább 4-es NIHSS-pontszámmal. Az elzáródásnak az első adag után 1 órával is látszania kell a képalkotáson.
- Korábbi kezelés
- A tünetek kezdetétől számított 4,5 órán belül standard adagú vénás trombolízist kellett kapnia, és nincs tervezett mechanikus trombektómia. 1 órával később az NIHSS-pontszám legfeljebb 2-vel csökkent, vagy romlott. A második adag a tünetek kezdetétől számított 6 órán belül adható.
- Biomarker vagy leletérték
- Az agyi képalkotás pontszáma (ASPECTS vagy pc-ASPECTS) legalább 6. Az agy hátsó részét érintő stroke esetén a Pontine-Midbrain Index legfeljebb 2.
A részvétel fő kizáró okai
- Tervezett endovaszkuláris kezelés (trombektómia)
- Agyvérzés az 1 órás vizsgálaton
- Véralvadási zavar az első kezelés előtt, köztük 1,5 feletti INR
- Kettős thrombocytaaggregáció-gátló kezelés a trombolízis előtti 24 órában
- Terhesség
A regiszter feltételei, szó szerint
Mind a 18 feltétel megnézéseKevesebb
Ki vehet részt
- Age ≥ 18 year
- Acute ischemic stroke presumably caused by large or medium vessel occlusion within 4.5 hours of onset, having received standard-dose intravenous thrombolysis, and with no planned thrombectomy
- Measurable neurological deficit before the first intravenous thrombolysis, with NIHSS ≥ 4
- Baseline pc-ASPECTS/ASPECTS ≥ 6, and for posterior circulation infarction, a Pontine-Midbrain Index ≤ 2 (assessed by CT or DWI)
- No significant clinical improvement (reduction in NIHSS ≤ 2) or neurological deterioration after initial improvement at 1 hour after the first thrombolysis
- Follow-up imaging (CTA or MRA) at 1 hour after the first thrombolysis rules out intracranial hemorrhage and confirms the presence of large or medium vessel occlusion (internal carotid artery, M1-M3 segments of the middle cerebral artery, A1-A3 segments of the anterior cerebral artery, P1-P3 segments of the posterior cerebral artery, basilar artery or V4 segment of the vertebral artery, PICA, AICA, or SCA)
- The second intravenous thrombolysis can be administered within 6 hours of onset
- First stroke onset or past stroke without obvious neurological deficit (mRS≤1)
- Signed informed consent
Ki nem vehet részt
- Receipt of dual antiplatelet therapy within 24 hours prior to thrombolysis.;
- Allergy to the investigational drug(s);
- Comorbidity with other serious diseases
- Any coagulation abnormality before the first thrombolysis, including INR > 1.5
- Planed for endovascular treatment
- Significant white matter hyperintensities (Fazekas score 3)
- Pregnancy;
- Participating in other clinical trials within 3 months
- Patients not suitable for the study considered by researcher
Nézd meg, megfelelhetsz-e
Magadról válaszolj. Ez nem döntés: hogy részt vehetsz-e, azt csak a vizsgálat csapata mondhatja meg.
- 18 és 80 év között vagy?
Helyszínek itt: Kína
- Lu WangShenyang, KínaContact: Yu CuiRésztvevőt keres
A vizsgálatról
Mit akar kideríteni a vizsgálat
While intravenous thrombolysis (IVT) within 4.5 hours is the standard medical reperfusion therapy, its efficacy is limited, particularly for large or medium vessel occlusions (LVO/MeVO), with low recanalization rates for IVT with rt-PA. The newer thrombolytic agent, tenecteplase (TNK), offers practical advantages-including single bolus administration, a longer half-life, and potentially higher fibrin specificity-and has been shown to be non-inferior to rt-PA.
A teljes eredeti leírásKevesebb
Despite advances, a significant proportion of patients with LVO/MeVO do not achieve early clinical improvement after standard IVT, likely due to persistent occlusion from a high thrombus burden. Endovascular therapy, while highly effective for LVO, has limited accessibility. Therefore, there is an urgent need for more effective and widely accessible pharmacological strategies.
This study proposes a rescue strategy based on the hypothesis that a second dose of IVT may improve outcomes in patients with imaging-confirmed LVO or MeVO who show no significant neurological improvement one hour after standard TNK thrombolysis (administered within 4.5 hours of stroke onset). The primary aim of this study is to formally evaluate the efficacy and safety of a repeated dose of intravenous tenecteplase in this specific patient population.
A vizsgálat 2 csoportja
- TNK groupA vizsgált kezelés
Tenecteplase is administered intravenously at a dose of 16 mg, with a maximum dose of 0.25 mg/kg.
Kezelés: Tenecteplase
- Control groupNincs vizsgálati kezelés, összehasonlításként
no tenecteplase
Kérdések a vizsgálat csapatának
- Milyen gyakran kell bejárnom, és egy-egy alkalom mennyi ideig tart?
- Megtérítik az utazási költséget?
- Megtarthatom a saját orvosomat?
- Mi történik, ha ki akarok lépni?
Contact the study team: see the registry record → Contacts and Locations
Oldal nyomtatása az orvosomnakAdatok és források
- Regiszteradat
- Szerepel a ClinicalTrials.gov-on.
- Hivatalos cím
- Repeated Intravenous Thrombolysis for Ischemic Stroke With Medium to Large Vessel Occlusion Presenting Within 4.5 Hours of Onset With Tenecteplase (RITIS-TNK2): a Prospective, Randomized, Open Label, Blinded Assessment of Outcome, and Multi-center Study
- MI-összefoglaló
- A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gépi kiolvasás: 2026. november 12.
- Illeszkedési kérdések
- Forrás: NCT07375966: ki vehet részt
- Publikációk
- A regiszteradat frissítve
- 2026. április 1.