Dynamic Causal Modeling of Neuromodulation of Action Speed Via Targeted TMS-EEG

MI-összefoglaló

A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.

A vizsgálat egészséges felnőtteket és olyan felnőtteket keres, akiknek az agy egyik felében stroke volt, hogy megvizsgálják és javítsák a mozgás sebességét.

Életkor

18 éves és idősebb

Nem

Férfiak és nők is részt vehetnek

A betegség stádiuma

A betegeknek az agy egyik felében kellett stroke-on átesniük. A károsodás nem érintheti a vizsgálat által célzott homloki agyterületeket.

A részvétel fő kizáró okai

• Olyan idegrendszeri, pszichiátriai vagy általános egészségi állapot, amely megváltoztatja a teszteredményeket vagy a gondolkodást
• Bármi, ami miatt nem végezhető MRI vagy mágneses agyi stimuláció (TMS), például epilepszia
• Olyan stroke-betegek, akiknél a károsodás eléri a célzott homloki agyterületeket
• Más gondolkodási zavar vagy betegség, amely összezavarhatja az eredményeket

A regiszter feltételei, szó szerint

Mit akar kideríteni a vizsgálat

Stroke is a major cause of long-term disability, with cognitive and motor deficits-especially action slowing and executive dysfunction-being strong predictors of poor recovery outcomes. Recent advances in network neuroscience suggest that action speed is governed by interactions between specific prefrontal and premotor regions. However, the precise neural mechanisms underlying action slowing in stroke remain unclear, limiting the efficacy of current rehabilitation approaches. This study integrates high-density EEG, fNIRS and dynamic causal modeling (DCM), and rTMS to map and modulate the neural circuits involved in action speed. In the first phase, we will assess the role of seven key brain regions in action speed modulation by applying virtual lesions using single-pulse TMS in 60 healthy individuals. In the second phase, we will apply offline intermittent theta burst stimulation (iTBS) to the most relevant regions and evaluate its impact on action speed. Finally, in the clinical phase, we will administer individualized iTBS to 20 stroke patients to enhance action speed. Patients will be assessed at baseline, immediately post-treatment, and after one and three months to track improvements in action speed using DCM and behavioral tests. Changes in connectivity and action speed performance will be compared to healthy controls to refine treatment parameters. Secondary outcomes include executive function and daily life motor performance. Longitudinal follow-up will determine the persistence of improvements, informing future personalized rehabilitation strategies. By characterizing effective connectivity changes post-stroke, we aim to refine neuromodulation strategies and develop a personalized rTMS approach. Our hypothesis is that targeting specific regions identified through integration of EEG, fNIRS and DCM can enhance action speed, ultimately improving functional recovery. This personalized approach could lead to more effective rehabilitation protocols, tailored to individual brain damage patterns.

A vizsgálat 3 csoportja

• Virtual LesionsA vizsgált kezelés

  Healthy participants will undergo TMS-induced perturbations targeting seven key brain regions to evaluate their involvement in modulating action speed.

  Kezelés: Phase 1 functional MRI (fMRI)

• iTBSA vizsgált kezelés

  Healthy participants will receive iTBS to the most relevant brain regions to evaluate its impact on action speed.

  Kezelés: Phase 2 functional MRI (fMRI)

• Individualized iTBSA vizsgált kezelés

  Stroke patients will receive tailored iTBS to enhance action speed, with assessments at multiple time points.

  Kezelés: Phase 3 functional MRI (fMRI)