Goniotomy in Primary Congenital Glaucoma

MI-összefoglaló

A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.

A vizsgálat olyan embereket keres, akiknek veleszületett (primer) zöldhályogjuk van, és 120°-os, 240°-os vagy 360°-os goniotomián, azaz szemműtéten estek át.

Életkor

A műtét idején nincs korhatár.

Nem

Nők és férfiak is csatlakozhatnak.

A betegség stádiuma

Primer veleszületett zöldhályog, amelyet 120°-os, 240°-os vagy 360°-os goniotomiával kezeltek.

Korábbi kezelés

Goniotomián át kellett esnie. A kezelt szemen nem lehetett korábban szemműtét vagy szemsérülés.

A részvétel fő kizáró okai

• Más szembetegség, például diabéteszes retinopátia, makuladegeneráció, látóideg-betegség, kancsalság vagy szemtekeremegés
• Korábbi szemműtét vagy szemsérülés a kezelt szemen
• Súlyos általános betegség, például asztma, veleszületett szívbetegség, vesebetegség vagy daganatos betegség
• Terhes vagy szoptató nők, illetve a közeljövőben terhességet tervező nők

A regiszter feltételei, szó szerint

Mit akar kideríteni a vizsgálat

Brief Summary This is a multicenter cohort study designed to evaluate and compare the efficacy and safety of different surgical extents of goniotomy (GT) - specifically 120°, 240°, and 360° - in the treatment of Primary Congenital Glaucoma (PCG). The study incorporates both retrospective and prospective patient enrollment.

A vizsgálat 3 csoportja

• 120° goniotomy

  By reviewing the surgery record: For 120°GT, in the case of the nasal quadrant, a clear corneal incision, typically 2.2-3.0 mm wide, was made in the temporal quadrant before the injection of ophthalmic viscoelastic devices into the anterior chamber. Subsequently, the patient's head was rotated 35-40 degrees away from the surgeon, and the surgical microscope was tilted 30-40 degrees downward toward the surgeon to enable maximal visualization of the nasal angle. Then, a viscoelastic was applied to the corneal surface, and the surgical goniolens was gently positioned on the cornea and adjusted to observe the nasal angle. A microhook was inserted into the anterior chamber through a corneal incision. The tip of a microhook was then inserted into the Schlemm's canal and moved to incise its inner wall and trabecular meshwork with 120°GT. After aspiration of the ophthalmic viscoelastic devices, the corneal incision was closed.

• 240-degree goniotomy

  By reviewing the surgery record: For 240°GT, two corneal incisions were made, for example, in the superonasal and superotemporal quadrants or in the temporal and superonasal quadrants. Curved hooks, such as TMH, LAN, were specifically used for the incision in the superonasal position.

• 360-degree goniotomy

  By reviewing the surgery record: For 360°GT, a corneal incision was made in temporal quadrant firstly. Viscoelastics were then injected into the anterior chamber to deepen it. A 23-gauge tangential paracentesis was performed in either the superonasal or inferonasal quadrant to allow microcatheter entry. A microcatheter was then inserted into the anterior chamber. Under direct visualization with a surgical goniolens, a 1-2 mm goniotomy was performed at the nasal angle using a microblade. Microsurgical forceps were then used to grasp the microcatheter within the anterior chamber and guide its distal tip into the SC at the goniotomy incision. The microsurgical forceps were used to advance the catheter through the canal circumferentially. Once the distal tip was retrieved after the catheter had passed 360 degrees, it was externalized through the temporal corneal incision. Next, traction was applied to the proximal aspect of the catheter and complete the surgery.