Comparative Effects of Acceptance and Commitment Therapy, Cognitive Behavioral Therapy, and Treatment-as-Usual on Depression Among People With Marital Crisis

MI-összefoglaló

A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.

A vizsgálat 20 és 60 év közötti, major depresszióval élő felnőtteket keres, akik házassági válságban vannak, és már szednek egy antidepresszánst.

Életkor

20–60 év

Nem

Mindkét nem

A betegség stádiuma

Strukturált interjúval igazolt major depresszió, a Beck Depression Inventory-II pontszám 20 vagy több (közepes vagy súlyos tünetek). Házassági válságnak számít a Dyadic Adjustment Scale 97 vagy ennél alacsonyabb pontszáma.

Korábbi kezelés

Legalább két hete szednie kell egyetlen antidepresszáns gyógyszert. A csatlakozás előtt nem kaphatott semmilyen strukturált pszichoterápiát.

A részvétel fő kizáró okai

• Jelenleg tüneteket okozó bipoláris zavar vagy pszichotikus zavar
• Korábbi szerhasználat vagy akut alkoholhasználati zavar
• Bármilyen korábbi strukturált pszichoterápia
• Súlyos testi betegség vagy kognitív zavar, ami akadályozza a csoportterápián vagy a kérdőívek kitöltésén való részvételt
• Jelenlegi párkapcsolati erőszak vagy családon belüli bántalmazás

A regiszter feltételei, szó szerint

Nézd meg, megfelelhetsz-e

Magadról válaszolj. Ez nem döntés: hogy részt vehetsz-e, azt csak a vizsgálat csapata mondhatja meg.

• 20 és 60 év között vagy?IgenNem

Mit akar kideríteni a vizsgálat

This parallel three-arm, single-blind (assessor-blinded), randomized controlled trial (RCT) aims to compare the effects of ACT, CBT, and treatment-as-usual (TAU) on the severity of depressive symptoms (primary outcome), the severity of comorbid anxiety symptoms, marital satisfaction, intimacy with spouse, quality of life, and experiential avoidance (secondary outcomes) among people diagnosed with major depressive disorder (MDD) with marital crisis across four time points (T0 = baseline (pre-intervention), T1 = post-intervention (immediately after completion of the intervention, 8 weeks after its commencement), T2 = follow-up at 12 weeks after completion of the intervention, T3 = follow-up at 24 weeks after completion of the intervention).

A vizsgálat 3 csoportja

• Acceptance and commitment therapyA vizsgált kezelés

  ACT combined with a single antidepressant. Participants randomized to the ACT arm receive an eight-week manualized group ACT program, with weekly 90-minute sessions delivered in closed groups of approximately 8 to 10 participants per group. The program is conducted in adherence to the ACT protocol developed by Hayes et al. (2012), targeting the six core processes of psychological flexibility, namely acceptance, cognitive defusion, present-moment awareness, self-as-context, values clarification, and committed action.

• Cognitive behavioral therapyMár használt kezelés, összehasonlításként

  CBT combined with a single antidepressant. Participants randomized to the CBT arm receive an eight-week manualized group CBT program, with weekly 90-minute sessions delivered in closed groups of approximately 8 to 10 participants per group, conducted in adherence to established cognitive behavioural therapy for depression adapted for delivery in a group format (Bieling et al., 2022). The CBT manual used in this trial is based on the validated cognitive therapy protocol for depression established by Beck, Rush, Shaw, and Emery (1979), comprising cognitive restructuring and behavioural activation. To consider the program successfully completed, each participant is expected to attend at least 6 of the 8 sessions, with a maximum allowable late arrival of 10 minutes per session.

• Treatment-As-Usual Control GroupNincs vizsgálati kezelés, összehasonlításként

  Participants randomized to the TAU group continue the antidepressant regimen prescribed by their treating psychiatrist prior to study enrollment, maintained at the same dose throughout the study period. These participants attend routine psychiatric follow-up visits at the study site approximately once every four weeks, with each visit lasting approximately 15 to 20 minutes. The visits are conducted by board-certified psychiatrists who are not involved in the delivery of the ACT or CBT interventions and are focused on monitoring depressive symptoms, evaluating medication adherence and side effects, and providing supportive but non-directive communication. No structured psychotherapy, no manualized treatment components, and no group sessions are delivered to the TAU group.