Prevalence and Predictors of Hypercorticolism in Patients With Difficult to Control Type 2 Diabetes Mellitus
A legfontosabb adatok
- Ki végzi
- Assiut University
- Hol
- Asyut (Egyiptom)A helyszín megnézése
- Azonosító
- Állapot
- Csak meghívásos
- Résztvevők
- 290 fő, tervezett
- Kezdés
- 2026. aug. 30.
- Várható befejezés
- 2028. okt. 30.
- A vizsgálat típusa
- Megfigyeléses
- A vizsgált kezelések
- Over night dexamethasone suppression test
- A regiszteradat frissítve
- 2026. október 14.
Ki vehet részt
MI-összefoglaló
A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gép olvasta ki az oldalon álló regiszterszövegből, ezért tévedhet. Hogy ki vehet részt, azt a lenti regiszterszöveg és a vizsgálat csapata dönti el.
A vizsgálat 18 és 70 év közötti felnőtteket keres, akiknek legalább 2 éve 2-es típusú cukorbetegségük van, és a vércukruk 3 vagy több cukorbetegség elleni szer mellett is magas marad, bazális inzulinnal együtt. Náluk a túl sok kortizol (hiperkortizolizmus) meglétét vizsgálják.
- Életkor
- 18–70 év
- Nem
- Mindkét nem részt vehet.
- A betegség stádiuma
- Legalább 2 éve fennálló, nehezen beállítható 2-es típusú cukorbetegség: a HbA1c legalább 8,5% (69 mmol/mol) két, legalább 3 hónap különbséggel végzett mérésen.
- Korábbi kezelés
- Legalább 3 cukorbetegség elleni szer, köztük legalább 0,5 IU/kg/nap bazális inzulin, legalább 6 hónapon át, előírás szerint szedve, helyes inzulinbeadási technikával.
- Biomarker vagy leletérték
- A HbA1c legalább 8,5% (69 mmol/mol) két, legalább 3 hónap különbséggel végzett mérésen. Az 1 mg-os dexametazon szuppressziós tesztet és a megerősítő vizsgálatokat vállalni kell.
A részvétel fő kizáró okai
- 1-es típusú vagy más specifikus típusú cukorbetegség
- Terhesség vagy szoptatás
- Szisztémás glükokortikoid, ösztrogén, fogamzásgátló tabletta vagy a kortizolt befolyásoló gyógyszer az elmúlt 3 hónapban
- Ismert Cushing-szindróma, mellékvesedaganat vagy agyalapi mirigy betegség
- Súlyos májelégtelenség (Child-Pugh C) vagy súlyos veseelégtelenség (eGFR 30 ml/perc/1,73 m² alatt)
A regiszter feltételei, szó szerint
Mind a 11 feltétel megnézéseKevesebb
Ki vehet részt
- - Age: Adults ≥18 years and ≤70 years
- - Diagnosis: Confirmed Type 2 Diabetes Mellitus ≥2 years duration according to ADA criteria; 3- Definition of Difficult-to-Control T2DM: HbA1c ≥8.5% on two separate measurements ≥3 months apart, despite adherence to ≥3 antidiabetic medications including basal insulin ≥0.5 IU/kg/day for a minimum of 6 months; 4- Treatment adherence: Confirmed medication adherence and proper insulin injection technique by clinical assessment + pharmacy refill records 5- Willingness: Signed informed consent to participate in the study and undergo 1mg DST + confirmatory tests
Ki nem vehet részt
- Current or recent use <3 months of systemic glucocorticoids, estrogens, oral contraceptives, or drugs affecting cortisol metabolism like ketoconazole, rifampin, phenytoin. Topical/inhaled steroids <500 mcg/day beclomethasone equivalent are allowed
- Known diagnosis of Cushing's syndrome, adrenal tumor, or pituitary disease previously diagnosed
- Type 1 DM or any other specific types of diabetes
- Acute illness, infection, or hospitalization <1 month- cause stress hypercortisolism
- Severe hepatic failure,Child-Pugh C, or severe renal failure, eGFR <30 ml/min/1.73m² - affect cortisol metabolism
- Pregnancy or lactation- due to physiological hypercortisolism
- Alcohol abuse* >3 units/day for males, >2 units/day for females
- Inability to understand study procedures or give consent
- Depression
Nézd meg, megfelelhetsz-e
Magadról válaszolj. Ez nem döntés: hogy részt vehetsz-e, azt csak a vizsgálat csapata mondhatja meg.
- 18 és 70 év között vagy?
Helyszínek itt: Egyiptom
- Assiut University hospitalAsyut, EgyiptomNo longer taking part
A vizsgálatról
Mit akar kideríteni a vizsgálat
Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a major global health burden, affecting approximately 589 million adults worldwide in 2024, with the number projected to reach 853 million by 2050 .Despite advances in glucose-lowering therapy, a substantial proportion of patients remain inadequately controlled despite multiple medications .
A teljes eredeti leírásKevesebb
Hypercortisolism is a potentially reversible contributor to poor glycemic control. Excess cortisol promotes hepatic gluconeogenesis, impairs peripheral insulin sensitivity, and adversely affects β-cell function, thereby contributing to insulin resistance and hyperglycemia .Clinical manifestations of Cushing syndrome may overlap with common features of T2DM and obesity, making mild or clinically unapparent hypercortisolism difficult to recognize .
Recent evidence has highlighted the relevance of hypercortisolism in patients with difficult-to-control T2DM. In the multicenter CATALYST study, 23.8% of 1,057 participants with inadequately controlled T2DM had an abnormal 1-mg dexamethasone suppression test (DST), defined as post-DST cortisol >1.8 µg/dL (50 nmol/L) . However, data regarding the prevalence and clinical characteristics of hypercortisolism among Egyptian patients with difficult-to-control T2DM are lacking.
The Endocrine Society recommends biochemical testing for suspected Cushing syndrome using validated first-line tests, including the 1-mg overnight DST, late-night salivary cortisol, or urinary free cortisol .Therefore, determining the prevalence and characteristics of hypercortisolism in difficult-to-control T2DM may help identify a potentially treatable contributor to persistent hyperglycemia and provide locally relevant evidence for clinical practice.
A vizsgálat csoportja
- Patients with difficult to control type 2 diabetes
Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a major global health burden, affecting approximately 589 million adults worldwide in 2024, with the number projected to reach 853 million by 2050 \[1\]. Despite advances in glucose-lowering therapy, a substantial proportion of patients remain inadequately controlled despite multiple medications \[2\]. Hypercortisolism is a potentially reversible contributor to poor glycemic control. Excess cortisol promotes hepatic gluconeogenesis, impairs peripheral insulin sensitivity, and adversely affects β-cell function, thereby contributing to insulin resistance and hyperglycemia \[3,4\]. Clinical manifestations of Cushing syndrome may overlap with common features of T2DM and obesity, making mild or clinically unapparent hypercortisolism difficult to recognize \[4\]. Recent evidence has highlighted the relevance of hypercortisolism in patients with difficult-to-control T2DM. In the multicenter CATALYST study, 23.8% of 1,057 participants with inadequately controlled
Kezelés: Over night dexamethasone suppression test
Kérdések a vizsgálat csapatának
- Milyen gyakran kell bejárnom, és egy-egy alkalom mennyi ideig tart?
- Megtérítik az utazási költséget?
- Megtarthatom a saját orvosomat?
- Mi történik, ha ki akarok lépni?
Contact the study team: see the registry record → Contacts and Locations
Oldal nyomtatása az orvosomnakAdatok és források
- Regiszteradat
- Szerepel a ClinicalTrials.gov-on.
- MI-összefoglaló
- A vizsgálat saját részvételi feltételeiből. Gépi kiolvasás: 2026. november 12.
- Illeszkedési kérdések
- Forrás: NCT07873320: ki vehet részt
- A regiszteradat frissítve
- 2026. október 14.